ylxcool 发表于 2021-03-12 20:36
局部治疗是为了解决肿瘤异质性的问题，也就是处理掉没有E靶点的肿瘤组织同时减轻肿瘤负荷，一般来讲靶向药在前几个月就发挥到最大效果了，往后进入平台期，剩下的没有E靶点的肿瘤组织无法再继续缩小了，局部治疗处理完剩下的肿瘤组织，奥希替尼继续吃继续控制有E靶点的癌细胞，这样做的好处是可以大大延长PFS和OS，寡转移的病人这样处理PFS和OS是可以达到翻倍的效果的，这都有临床数据证实的。
ATOM研究是针对采用局部消融治疗EGFR突变NSCLC患者经靶向治疗3个月后残留病灶的第一个概念验证型研究。研究结果显示，立体定向消融放疗延长了靶向药的有效时间，安全性良好，但总生存期没有获益。放疗也可能改变了肿瘤的生物学特性，疾病进展特征和T790M突变概率发生了变化。限于研究样本很小，还不能得出靶向有效后放疗残留病灶有明确受益的结论。
一线奥希替尼 发表于 2021-03-12 21:11
ATOM研究是针对采用局部消融治疗EGFR突变NSCLC患者经靶向治疗3个月后残留病灶的第一个概念验证型研究。研究结果显示，立体定向消融放疗延长了靶向药的有效时间，安全性良好，但总生存期没有获益。放疗也可能改变了肿瘤的生物学特性，疾病进展特征和T790M突变概率发生了变化。限于研究样本很小，还不能得出靶向有效后放疗残留病灶有明确受益的结论。
你说的这个研究数据我看了，大约10几个样本吧 ，还有后期统计入组的后续服用奥希替尼比例比没有入组的低得多，这对治疗数据没有影响吗，不太明白。
你可以看一看我发的帖子里面关于朱向帜教授讲座里面提到的临床实验数据，希望后续能有更多大样本的临床数据出炉。
ylxcool 发表于 2021-03-12 21:33
你说的这个研究数据我看了，大约10几个样本吧 ，还有后期统计入组的后续服用奥希替尼比例比没有入组的低得多，这对治疗数据没有影响吗，不太明白。
你可以看一看我发的帖子里面关于朱向帜教授讲座里面提到的临床实验数据，希望后续能有更多大样本的临床数据出炉。
好的，谢谢！
我个人理解，你说的这些都没有必要。完全是过度治疗。对于一线奥希替尼，个人理解不是特别好。
地狱先生 发表于 2021-03-13 00:11
我个人理解，你说的这些都没有必要。完全是过度治疗。对于一线奥希替尼，个人理解不是特别好。
主要是当时不懂也比较着急，医院医生推荐吃奥希，想着贵就是好，不知道耐药后很难处理，现在已经吃了没有回头路，每天都在担心耐药脑转骨转，压力非常大，想着还有没有其他办法，等着耐药又怕后悔没有积极治疗，反正不管怎样都是纠结，后悔！
一线奥希替尼 发表于 2021-03-13 00:42
主要是当时不懂也比较着急，医院医生推荐吃奥希，想着贵就是好，不知道耐药后很难处理，现在已经吃了没有回头路，每天都在担心耐药脑转骨转，压力非常大，想着还有没有其他办法，等着耐药又怕后悔没有积极治疗，反正不管怎样都是纠结，后悔！
所以其他治疗就没有必要，安心吃药就好，过度治疗不好，生存期的生存质量才是第1位。并且你说的那些治疗有效率都是偏低甚至无效的。
地狱先生 发表于 2021-03-13 13:48
所以其他治疗就没有必要，安心吃药就好，过度治疗不好，生存期的生存质量才是第1位。并且你说的那些治疗有效率都是偏低甚至无效的。
好的，谢谢您的建议，十分感谢！
地狱先生 发表于 2021-03-13 00:11
我个人理解，你说的这些都没有必要。完全是过度治疗。对于一线奥希替尼，个人理解不是特别好。
地狱先生 您好 一线奥希是不是因为耐药后没有药才不好呢https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png请您指教
Nina7835 发表于 2021-04-19 14:09
地狱先生 您好 一线奥希是不是因为耐药后没有药才不好呢请您指教
有这方面的担心，但是确实一线吃奥西替尼数据整体来说时间比较长。既然已经吃那么长时间了，也不用换了。