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[咨询交流] 依沃西用药后,该怎么办?

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26596 8 amydcai 发表于 2025-1-21 21:55:53 |

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依沃西用药后,该怎么办?6 c$ d; {6 u" Z% L$ |9 Q( w$ g

+ A( x! S# H: W( A3 @我爸爸于2024年7月确诊肺鳞癌,整个治疗过程如附件里表格所示。主治说,这个方案对我们来说应该是有用的,目前肺上的状态医生说比10月用依沃西之前状态是好的(但是腋下和左颈淋巴结肿大了),可能是抵抗力太差或者用药量不足,效果差强人意。; L3 u8 X2 {' R; \4 d
9 e9 u  K6 ]8 e' L0 l- b, ]# L
请教论坛的各位大神:
2 B5 u* O. c, g5 W) o4 k1.我们目前这个副反应依沃西还能不能接着用?输液反应如何解释?尿蛋白、高血压应该都是依沃西的副反应。
8 x; B; r% a% i& L" g2.治疗后的发烧和感染是依沃西导致还是由于抵抗力差导致的?反复感染怎么办?
0 ~( D  U0 P. J( [3. 有没有更适合的其他治疗方案推荐?目前这个状态有必要换吉西他滨或者其他化疗药吗?
3 q1 B; K3 l/ V& x+ W2 u 1737467492724215105.jpg 9 |2 A2 K+ v6 Q: r
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* {3 o1 k- G; |) B: v

8条精彩回复,最后回复于 昨天 11:41

lyyyy  初中一年级 发表于 2025-1-25 14:55:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江
你们免疫表达高吗

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2025-1-26 21:14:25 | 显示全部楼层 来自: 中国
输注反应叠加机会性感染,除抗感染治疗外,可能还需要抗组胺药如苯海拉明,甚至医生经验性的小剂量激素

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amydcai  小学六年级 发表于 6 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
lyyyy 发表于 2025-01-25 14:55' R% v0 [8 w6 y
你们免疫表达高吗
+ V' P+ n# F9 v+ i9 U* q
免疫没表达

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amydcai  小学六年级 发表于 6 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2025-01-26 21:14
  d! w1 A6 @* v% s2 {1 w输注反应叠加机会性感染,除抗感染治疗外,可能还需要抗组胺药如苯海拉明,甚至医生经验性的小剂量激素

. t% M4 k/ y" X6 z$ P) k闯关老师,第一次发生输注反应后,第二次输注医生也提前处理了,用了过敏药和小剂量激素,但是预处理完以后,先用了保肝、止吐和化疗药,大约用了3h,才用的依沃西,然后用药1/3的时候又发生了输注反应。后来主任复盘说可能是激素和依沃西的间隔太长了。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 4 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
看报告说所有病灶都增大,考虑无效,应该换药了,如果是在我这,我会尝试一下类器官药敏实验,常规方案就是换化疗药

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amydcai  小学六年级 发表于 前天 17:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2025-02-01 10:27
) j! x9 E6 _; k- @看报告说所有病灶都增大,考虑无效,应该换药了,如果是在我这,我会尝试一下类器官药敏实验,常规方案就是换化疗药

! \6 c* T! a" I2 S0 I2 Y5 p% m申医生,请问什么是器官药敏试验?我爸爸瘤荷太大,白蛋白很低,贫血,化疗药白紫用量很低了,可以做介入灌注化疗之类的局部缩瘤吗?

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 前天 20:37 | 显示全部楼层 来自: 中国
amydcai 发表于 2025-1-30 21:04
5 x$ D& O" U7 U' e7 {闯关老师,第一次发生输注反应后,第二次输注医生也提前处理了,用了过敏药和小剂量激素,但是预处理完以 ...

" Y+ @/ |3 U+ @) H1 d' Z输注反应的处理依靠医生的经验了,包括减慢输液的时间,原来半小时的延长到1小时,原来1小时的延长到2小时等。大多数输注反应都是在前面4次,后面可能会好。。。如果反应严重的,可能就不好再用了。

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amydcai  小学六年级 发表于 昨天 11:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2025-02-03 20:37
: j" L0 a' ?  I2 D( G; ~& s输注反应的处理依靠医生的经验了,包括减慢输液的时间,原来半小时的延长到1小时,原来1小时的延长到2小时等。大多数输注反应都是在前面4次,后面可能会好。。。如果反应严重的,可能就不好再用了。

3 ~" M0 v' M* ]' s& x0 Q/ u好的,我们医生说见过有输液反应的,没见过我爸这么厉害的,可能还是处理经验不足

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