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[治疗分享] #第一届#SMARCA4缺失突变非小细胞治疗调查问卷结果

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15222 12 Rainer 发表于 2022-10-28 21:24:33 |

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非常抱歉让大家久等了,本次调查问卷由于经验不足,在设计问卷时考虑不周给统计工作带来了麻烦。以后会越做越好。+ m* u, i) U$ H7 n" K( `% }2 Z
5 ~- T; T+ v9 s0 Z! y! R
总体情况:本次收到有效问卷14份。3 o7 r( _& S& q1 s' G# m- |8 b& _$ J

1 k6 A( S9 b& R+ H" h. q1、患者画像: 64.2%男性  35.7%女性 平均年龄 61.8岁  78.5%患者吸烟并且烟龄前部超过30年
' A# p5 o, }% a5 q/ |(年轻时就开始吸烟,都是老烟枪)。 % v7 Z6 x, ?/ p' x: b4 F; r2 J2 ~/ c

# b+ F( h( H  @8 @4 `2、 90%以上患者初次确诊就是中晚期(其中四期70%,三期30%),仅有21%患者选择了手术。3 d5 |4 B! ?/ O' D0 M, f9 q

  p3 e: O& |( o3 u, O. x1 q5 o. S' R6 f6 {# l: K" o8 e& v% }8 V
3、平均要经过1.64次病理会诊才能确诊。
5 Z) C( t5 t7 h+ H5 j(对于很多没有靶点突变的肺癌患者来说,一定要多做一些免疫组化或者大pannel基因检测看是否属于SMARCA4缺失突变)7 ^) k# E% d3 h2 F
" D5 x# X# O: ^( T5 g8 t  g
4、全部患者都是分化程度较差的,低分化或者未分化占比100%。阳性率最高的几个免疫组化:CK7 PCK SYN INI1。
. w% S% }- }% @% f0 B! g; B
& R$ j, d8 f' L; a. e0 c5、 66.6%患者伴随 TP53突变  21%患者伴随有KRAS突变。' K2 U: G0 {& \5 h4 w# ~4 t  j

' b. B$ T, k. [: g& r6、 77.7%患者PD-1 PDL1表达阴性,仅有少数患者为低表达。
- k- @3 u6 y2 \/ E$ F) Z* `# z; H+ G2 T2 G6 l  s/ E
7、100%患者一线治疗方案均以化疗为主,其中83%患者加了免疫药物,41%患者加了抗血管生成药物。在化疗方案中:白紫:58%  培美 33.3% 吉西 8%。
# n# n( c) u: S0 W$ j% e% x0 ^$ y" {  M: @: C
8、一线治疗方案中,很有效(肿瘤缩小30%以上):37.5%  一般有效(肿瘤稍有缩小或者未增大):37.5%  无效:25%  。评估为有效患者全部使用免疫,可能免疫对SMARCA4缺失突变患者具有普适的有效性。其中30%患者选择信迪利,30%患者选择替雷利珠,20%患者选择K药,10%患者选择卡瑞利珠,10%患者选择阿替利珠。在所有有效患者中,主要使用K药,阿替利珠,信迪利。6 y( v: `- e- i4 k& S$ U

1 b( r' L+ E  y$ x7 O# H注:此次调查问卷为民间自发组织,并未经过专业医生校验,对治疗不具备指导意义。
- i) ?, E' {# E

12条精彩回复,最后回复于 2024-8-2 23:54

jazzapple  初中三年级 发表于 2023-1-7 21:53:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。8 K! b& y$ I3 }* K

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m妈妈健康平安  初中二年级 发表于 2023-2-10 01:17:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南商丘
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:538 S' ~% }* }( i8 Z8 b* a: }
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。
) V3 B# O/ }- [, j" T; Q9 o
能跟您交流一下吗?我妈妈大概率是egfr21突变和smarca4突变,而且免疫高表达。实在焦虑的很

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Rainer  版主 发表于 2023-3-22 07:33:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53
# W- Q6 `- I' t我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。
" B$ p( y: {' }( x  f
哦?s4突变合并egfr的很少。有靶向药吃很辛运。

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接好运接好运  小学四年级 发表于 2023-4-11 22:12:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
爷爷伴随TP53突变,非小细胞肺腺癌,无靶向无免疫,现在都不知道该如何是好

8 E# q: S. }& g3 r; ]2 Z                               
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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-4-14 15:36:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
这个已经很厉害了,smarca4缺失是单独的一类,人数并不少,只不过好多没检查,不知道是smarca4,只知道疗效就不太好。

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-4-14 15:37:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
专业的医生也没有什么太多经验

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陪你同行  小学六年级 发表于 2023-4-16 16:22:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95%

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-4-19 09:59:28 | 显示全部楼层 来自: 中国
陪你同行 发表于 2023-4-16 16:22
2 f* T8 H' c; n1 C% p6 ]4 @我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95% ...

5 Q( h/ G" d$ q6 T5 VSMARCA4突变合并TP53突变的,可以尝试免疫治疗,也有的人效果不错的

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阿钱  小学五年级 发表于 2023-4-20 11:47:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
问卷结果中,替雷利珠无效吗

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