不知所措，无从下手，恳请大家帮助

父亲因为腹主动脉瘤和髂动脉瘤，髂动脉闭塞，在血管外科住院支架并搭桥，术后胸部平扫，发现如图中说的问题，支架手术前做的冠脉CTA发现前降支重度狭窄，全麻支架搭桥就冒了很大风险，胸部外科医生来会诊说位置无法穿刺，需要开胸切除肺叶，想请问大家，如果是恶性的，没有其他方式来确定到底是什么癌吗，还有一种方法就是先做心脏相关治疗，可是一旦支架，半年内无法接受其他手术治疗，无从下手，不知道从哪下手治疗，能否盲治，不让病情发展太快，现在支架后也无法做脑部核磁，只有两个月前的脑部核磁片子，希望听听大家的意见。

来自安卓APP客户端

现在治疗都要病理诊断，还是要穿刺活检的，换个医生或医院，评估一下穿刺，没有病理，那些医生都不会给你上相关治疗手段

来自安卓APP客户端

顶风前行 发表于 2025-01-17 23:16
现在治疗都要病理诊断，还是要穿刺活检的，换个医生或医院，评估一下穿刺，没有病理，那些医生都不会给你上相关治疗手段

感谢

来自安卓APP客户端

肺尖周围颈部有大量血管，找不到穿刺路径，可以咨询ebus下能不能穿刺气管旁淋巴结确诊，以及检测首选手术，如果不能手术，可以考虑根治性放化疗，依据检测结果定后续维持方案，动脉瘤也有可能随时致命，需要咨询血管外科如何控制病情

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2025-01-18 09:39
肺尖周围颈部有大量血管，找不到穿刺路径，可以咨询ebus下能不能穿刺气管旁淋巴结确诊，以及检测首选手术，如果不能手术，可以考虑根治性放化疗，依据检测结果定后续维持方案，动脉瘤也有可能随时致命，需要咨询血管外科如何控制病情

万分感谢

来自安卓APP客户端

我爸也是肺 petct 时检查出腹主动脉瘤后，问过的医生都说要先做动脉瘤手术，无法穿刺，没活检，咨询了论坛老师们，现在我们在等血液检查结果，肯定没有按规范检测准，可也是退步的可选选择了。希望结果出来是好消息

来自安卓APP客户端

彩虹7 发表于 2025-01-18 11:10
我爸也是肺 petct 时检查出腹主动脉瘤后，问过的医生都说要先做动脉瘤手术，无法穿刺，没活检，咨询了论坛老师们，现在我们在等血液检查结果，肯定没有按规范检测准，可也是退步的可选选择了。希望结果出来是好消息

我家当时也是穿刺不了，咳嗽厉害，后来基因检测出突变，已经是肺腺癌，但是病理没有，那些个医院很多手续用药都是要你的病理结果，唉，后来吃靶向药，抑制住咳嗽，才取的病理确诊，每个个体都不一样，唉，疾病真是人类头等大敌。

来自安卓APP客户端

顶风前行 发表于 2025-01-18 11:25
我家当时也是穿刺不了，咳嗽厉害，后来基因检测出突变，已经是肺腺癌，但是病理没有，那些个医院很多手续用药都是要你的病理结果，唉，后来吃靶向药，抑制住咳嗽，才取的病理确诊，每个个体都不一样，唉，疾病真是人类头等大敌。

后来是怎么取的病理呢？我这边是因为动脉瘤医生都不敢冒风险取活检

来自安卓APP客户端

彩虹7 发表于 2025-01-18 13:11
后来是怎么取的病理呢？我这边是因为动脉瘤医生都不敢冒风险取活检

先等基因结果吧，有的话就先吃上，然后咨询一下动脉瘤怎么处理，这方面我也不懂，完了再找机会取病理，年纪大就盲试药这样治疗，年纪不大肯定要取病理为后续治疗铺垫。

来自安卓APP客户端

顶风前行 发表于 2025-01-18 16:56
先等基因结果吧，有的话就先吃上，然后咨询一下动脉瘤怎么处理，这方面我也不懂，完了再找机会取病理，年纪大就盲试药这样治疗，年纪不大肯定要取病理为后续治疗铺垫。

您的意思是，真的无法取得病理的话，只能通过血液进行基因检测，然后吃药控制病情，在此期间看其他影响手术的病，在达到手术条件后，再看是否手术？

来自安卓APP客户端