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化疗期间最佳营养支持!纯干货,速收藏!

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1150472 27 营养课堂小助手 发表于 2019-10-29 21:09:57 |

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本帖最后由 营养课堂小助手 于 2019-10-29 21:09 编辑
* s- Y6 ?) L1 b7 Q7 V% f9 \5 \0 k
在肿瘤患者进行化疗期间,经常有患者或家属会提出疑问:+ r# s5 x& ]' z$ t4 N. X
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化疗期间,什么能吃,什么不能吃?

  Y6 a% m2 O$ p6 G( v4 L
  忌口这么多,营养能跟得上吗?吃不饱,哪还有力气去治病?

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化疗期间,比起应对药物治疗的副作用,患者与家属更关心的就是病患的身体状况。能不能扛过治疗期,补充营养也是场硬仗。
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如何补充营养,对患者来说很重要。要根据患者的疾病与体质,制定不同的营养治疗方案。进行良好的营养治疗可以改善患者的营养状况,提高患者机体免疫力,增强自身细胞抗癌能力,提高患者对手术治疗、放疗、化疗的耐受性,加快患者身体康复。$ k! Y$ t% m% H( p7 ^+ F
: g% c  ]/ F) u, k  D
影响患者营养状况的因素
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厌食 进食减少
代谢改变 消耗增加
消化道副反应 进食减少
治疗应激 营养需要量增加
疼痛、焦虑、抑郁、失眠
食欲下降 进食减少
……
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化疗患者治疗前的营养护理
* ]9 e# a1 |6 {2 h
帮助患者增加营养,增强体质,为下阶段的治疗做好准备;手术患者术前宜采用高蛋白、高维生素和高热量饮食,但术前12小时应禁食,术前 4~6 小时要禁水。
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已经发生营养不良的患者可以请营养师会诊,通过饮食调整或肠内外营养支持来改善营养状况,可多吃一些营养丰富的食物,或口服补充肠内营养制剂。4 z! U1 Z2 W( d: i8 d7 S
; \7 H+ Q. g2 m" e1 |3 z$ @
帮助患者制定饮食计划及采购单,提前准备一些可能需要的食物,如水果,面包、饼干、酸奶、坚果等小零食。
) O# ?1 d$ I2 R$ v& e2 n
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化疗患者治疗期间的营养护理

4 I( G$ C$ `% I" G平衡膳食,增加饮水:保证平衡膳食 ,注意摄入富含蛋白质(瘦肉、牛奶、鸡蛋)及维生素(菠菜、芦笋、西红柿、萝卜、猕猴桃、橙子)的食物;每天保证8~10 杯水, 2000mL~3000mL。: U- x& [- N! U. n, [
; ^$ j- M/ @# k
饮食调整,增加摄入:少食多餐好于只进三餐;选择清淡易消化,同时营养密度高的食物(软米饭、面条、饺子、低脂酸奶、鸡蛋羹);如果进食困难,可切碎,搅拌,制软;避免油炸、辛辣刺激、粗硬不好消化的食物(油条、干辣椒、蒜苗、硬米饭)。
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  [$ Q* k1 l/ Q' J) r( E3 l& e& m- r- i
控制症状,改善食欲: 如发生疼痛、恶心等症状,可开一些对症药物;食欲不振、消化不良,可补充B族维生素及消化酶、益生菌制剂,并选用开胃助消化的食物(山楂、白萝卜、山药、刀豆、酸奶);如果副反应太大,勿强迫进食,但要注意补水。
' }  Y7 [! x+ |9 }7 B% i0 s' N5 B- G  e0 L, p/ C6 \& U& n
适量运动,优化体力活动: 适当活动有利于改善睡眠,提高免疫力;疲劳或缺少能量都会导致乏力。注意摄入蛋白质丰富的食物(瘦肉、牛奶、鸡蛋),有利于保持体力;豆类有助于恢复体力。  t3 o* h/ Z$ ], G7 `0 B7 j% z' ^3 ^
. ]! P, {3 y. I, [- Q
营养支持,辅助治疗: 这段时间使用营养补充品(全营养素,复合维生素和微量元素片)对于正常进食不足的患者改善体力,提高免疫力很有效。
6 v$ [. D. c3 Z, I( f
' [- ~& _. Z. g% x) ^. M; S" F避免空腹治疗:患者可在治疗前 1 小时左右,适当吃一些清淡食物,以提高对治疗耐受性。
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' {! H# p0 W0 R, a+ [  k5 k9 a* X
化疗患者治疗后恢复期间的营养护理

' c4 v% b% @: T4 _9 `3 I' n根据医生膳食医嘱,注意饮食有哪些限制。有可能的话,请营养师帮助制定一个食谱。保证平衡膳食,食物多样化。每天至少吃 5~7 种新鲜蔬菜和水果,包括深绿、深黄和深紫的蔬菜,多吃粗杂粮及低脂少糖食品。" _4 Y, R% Z1 z- A# Q7 R" n
  K% Q7 n" U; X$ n" R
采用烤、蒸、煮、炖等方式烹调,降低脂肪的摄入。限制红肉的摄入,选择低脂牛奶和奶制品。避免高温油炸、烟熏、明火烧烤、腌制的食品。尽量避免饮用酒精饮料。, f% R! c1 \4 O3 F) M, n8 A( v1 |) T

, T) A1 y4 |; e0 p如果超重,通过减少饮食中的脂肪和增加活动量减体重。选择你喜欢的活动,注意在开始任何运动项目前向你的医生咨询。8 ?" u; F: l/ c2 X1 \# X% I
9 i8 h8 u, w. J) @# R0 @1 o& A+ ]
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: w1 O+ B% \! J( \; }+ B, V01. 食欲减退的患者. I3 i  _: z' M) }7 u; x

) n; {6 g* I' U& z; n采用少吃多餐的方式, 1~2 小时加餐一次,手边经常准备一些高蛋白、高热量的食物(芝麻饼干、烤馒头片、面包、水果、果汁、酸奶、坚果)。吃饭前半小时喝汤水,以避免早期饱腹感,除非需要帮助吞咽或治疗干嘴症。请医生给开一些帮助患者缓解便秘、恶心、疼痛或其他不适症状的药物。. D4 D  ?- T! d8 k2 S: ?# x

6 S8 _( W: [# ~" _4 D+ l- u+ X消化不良的患者可以补充 B 族维生素、消化酶或益生菌,帮助改善腹胀积食等症状;也可选用开胃、助消化的食物(山楂、白萝卜、小米粥、山药、酸奶)。轻度运动,如饭前散步一会儿以增加食欲。! n/ v( L+ m1 ]9 ]6 {% r2 Q' E

% o# Z, K' N6 h& n  _02. 味觉、嗅觉变化的患者
/ Z$ k3 M/ N& O1 E2 c! \/ r0 O3 E
4 ]% F! U! N, {" G; u9 y" J应尝试和平时不同的食物饮料。如果吃饭时对金属味道敏感可以使用陶瓷、塑料餐具。& Y2 o& o( u3 z% c8 [

' @. m) ?, A4 g. s7 ?3 L' ~$ D, Q吃饭前用淡茶水、盐水或小苏打水漱口可以帮助清除口腔里的异味;同时应通过刷牙或使用漱口水保持口腔清洁,以改善对食物的味觉。嚼柠檬片,薄荷糖、口香糖可以帮助除去饭后嘴里异味,但如果腹泻应避免无糖口香糖和糖果。* G" ?, J8 l! Q5 X4 R- J) q) a

8 R  T3 q! v) D) _$ J; R
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1 q$ b5 h2 ~0 L, I  z- _4 k可使用多种调料给食物提味(醋、糖、番茄酱、柠檬水、酸菜、葱、姜、青椒),但如果嘴或喉咙疼则不要使用这条建议。& B1 T) Z4 y2 J3 ]4 i

& g1 V* i. s/ {, ^多吃新鲜蔬菜和水果。
% `$ E8 ]) c' J$ {
* B, z) F  v" i& J' ?! i6 Y& X03. 白细胞减少患者的营养护理
' K7 C7 O1 F! H9 ^+ \$ C7 j+ }& j% l3 ~& E3 C1 T1 [
在平衡膳食的基础上,适量增加一些高蛋白的食物( 鸡蛋、酸奶、豆腐、鸡、鸭、鱼、 肉、坚果)。
% e8 o% J0 r3 k0 O, P
! |0 t/ D% ]2 H9 f, w  S治疗期间要做到,避免接触带菌者,人多的地方不去,减少探视,严格注意食品卫生:避免吃生的、未消毒的食物,如未经消毒的牛奶、没有仔细清洗的蔬菜水果等。
9 s0 p" @2 l8 ~
+ \+ g* d( F8 O1 }9 x* _: C% W! e04. 口腔炎、粘膜炎患者的营养护理
; w. b9 I+ Z- O: o7 `! Z
% V* K  k* `2 ], v
口腔炎患者应定期漱口,有助于预防口腔感染。避免过冷过热及粗硬、酸辣刺激、较咸的食物。
( u6 h# x$ J3 x* ?$ r
+ e3 s" E# a3 j. H6 R* W0 y可采用流食或半流食(大米粥、烂面条、软面包、肉泥丸子、牛奶、鸡蛋羹、炖肉),不酸的水果和蔬菜(木瓜、梨汁、桃子、西瓜、南瓜)。8 t" N( ~! V0 q" t- E5 v7 y) p
9 X, `' V4 Q' Z9 g) K
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8 {4 s& Q8 A3 K- j! q05. 便秘患者的营养护理
0 L3 z: U* x9 e5 Q* {: B% r
0 X, h2 C& ^) f7 z规律进食,固定时间排便,适当增加运动。每天应饮 8-10 杯水,选择白开水、纯果汁或茶。吃高纤维的蔬菜和水果、全谷类食物(燕麦、全麦面包、薏米、小米、玉米)、干豆、薯类、还可适当选择蜂蜜、酸奶、坚果。7 W5 _4 m& x5 U% Y& d! L1 \7 q2 I

9 s) g0 \  t6 a
1029-2-7.jpg

7 I) @/ Q# ^6 |3 x9 _饮食调理不佳,可补充纤维素制剂,或加用软便药,但应避免长期使用开塞露。9 O) L  V$ ^. L$ h& `( |

5 X7 B7 U1 z/ w2 `! K06. 腹泻患者的营养护理: s; _1 T0 e7 {1 ^% O# g* U' b
( j( q9 a# a  r. z9 I
腹泻严重的患者需要暂时禁食,脱水者需要口服补液或静脉补液。! R7 i8 f% z3 m+ o
2 D  _% G- E; V
轻中度腹泻者:饮食应宜清淡易消化为主,补充含钾食物,避免产气蔬菜、无糖口香糖及辛辣、刺激、生冷、油腻、粗纤维多的食物。
% p' }  _) d4 k: i7 e$ P
; F$ f! [+ N+ F注意增加液体摄入,每次腹泻后记得喝一杯水,每日少量多次饮水。
# z: H5 a# S, u, \( z9 }/ s4 i3 a* b4 P5 T# O' Y
注:部分图文来源于网络,欢迎联系授权
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27条精彩回复,最后回复于 2024-6-7 19:35

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[LV.1]初来乍到
瓶子  管理员 发表于 2019-10-30 00:24:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
很全面,真的是满满的干货

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回复 支持 4 反对 0
中微子MWXX  硕士二年级 发表于 2019-11-1 10:30:59 | 显示全部楼层 来自: 中国
感谢楼主分享与总结!干货!良好的营养和休养也是挺重要的,需要科学的指导,当然希望能够有越来越多有效的方案,也希望随着科技的不断发展进步最终攻克这一难题!祝福楼主家和大家都好运!

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蜜糖0623  小学二年级 发表于 2019-11-4 05:53:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
羊汤羊肉可以吃吗

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累计签到:2 天
连续签到:2 天
[LV.1]初来乍到
风过无痕a  小学五年级 发表于 2019-12-16 21:05:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
有用,感谢分享
echo_sky  小学六年级 发表于 2020-1-11 19:45:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
收藏学习了,非常感谢~
此刻  初中一年级 发表于 2020-4-28 19:59:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
学习转发了
花样姐姐  小学三年级 发表于 2020-6-13 06:47:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
老师你不是说甜硬不要吃,坚果硬.蛋糕甜,还有蜂蜜也甜,这些对带瘤生存的病人可以吃吗?希望老师多给指点,谢谢

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Jacko  小学二年级 发表于 2020-7-17 10:41:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
很好
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乱世魔童  初中三年级 发表于 2020-7-18 08:01:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
一开始我还讲究这不吃,那不吃的。化疗开始后能吃进东西就不错了
# N7 S; j; n" L, \2 f1 L# n- C" p
                               
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