父亲肺腺癌脑转移EGFR-19突变，靶向药中求指点

病人简介：
男   56岁    30+年吸烟史   

治疗经过：
2020年9月24日因头痛、右侧肢体无力无法正常支配入院检查；
9月27日检查结果显示颅内左侧顶叶结节；考虑转移瘤；
10月6日经会诊后颅内高压进行急诊手术，切除脑部肿瘤；
10月16日肿瘤标本病理报告显示为转移性腺癌；考虑来源于肺；
10月19日左顶叶转移性腺癌切除术后，恢复状况良好，出院康复，此期间并同时进行后续检查；
10月23日全身Pet/ct检查结果显示考虑肺腺癌；
10月25日进行肺癌基因检测；11月9日结果显示EGFR外显子19变异，医生让1代易瑞沙和3代泰瑞沙（优先）二选一，因考虑直接3代泰瑞莎担心耐药后无药可吃和自费3代经济压力大双重因素，决定先从1代开始吃；
11月13日颅内转移瘤切除后1月复查，复查结果：脑部手术切除干净，肺部原始病灶有扩大；医生让先观察靶向药效果，定期复查；
目前吃易瑞沙中，精神状态较好，能吃能睡，无不良反应。

现在比较纠结 脑部转移瘤已切除要不要考虑会复发？易瑞沙入脑效果差是否要换9291？求大神指点！

逛论坛这几天有人推荐孟版白盒9291（真假或渠道可不可靠无法辨别）

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一代入脑 特罗凯.

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往来之间 发表于 2020-11-26 17:04
一代入脑 特罗凯.

医生建议易瑞沙和泰瑞沙2选1，能直接用泰瑞最好，可能是一线用药的关系吧！靶向药可以随时换吗？

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吃一代药也就是赌能顺到三代 一代特罗凯入脑强 吃了没多久都可以换. 想换三代 可以找可靠渠道 比报销了的泰瑞莎还便宜.. 才1k多 一个月

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往来之间 发表于 2020-11-26 17:21
吃一代药也就是赌能顺到三代 一代特罗凯入脑强 吃了没多久都可以换. 想换三代 可以找可靠渠道 比报销了的泰瑞莎还便宜.. 才1k多 一个月

泰瑞莎一月一千多？

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阿値 发表于 2020-11-27 08:07
泰瑞莎一月一千多？

泰瑞莎的话看报销力度吧... 我说的是孟白

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往来之间 发表于 2020-11-27 08:28
泰瑞莎的话看报销力度吧... 我说的是孟白

哦哦，好的，明白了

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换特罗凯，别吃易瑞沙，已经有脑转了，一定吃入脑好的靶向药，易瑞沙或者达克替尼都可以，奥西留到以后

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我妈妈病情跟您父亲类似。祝福您父亲早日康复！！平安、平安！

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