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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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498416 75 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:14
! m& z0 A& N$ Y; M1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗
0 L; u  L4 w7 T1 R0 f, J! a2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的
3 `% A, m- ^  I$ m$ y
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
- g( p# _& M5 T+ l; Z5 l' G1 p$ W' `& X1 j. }
我父亲大致治疗过程:
% i% a* p0 Y( n" B
6 r4 x2 E. y- ]21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。
/ X. ?, g# Q+ L, P5 P2 ^8 h23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
. w/ A# |0 e7 d  W& j# i23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
2 H3 u0 x. `  p23.12肺咳血栓塞血管. [1 q) N5 b/ h" @8 d0 p
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38, X  k+ `5 k$ i
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。& a  X3 K% ]+ |3 h" B! F% t  y3 }

. P' r' g9 c% J我父亲大致治疗过程:
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  a" v/ i( }* i+ d% u23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
# Y; j7 P. r9 s6 l# N2 c$ k9 f23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。& V" P. j& o7 k
23.12肺咳血栓塞血管2 |3 u: d' g, a( Z6 c1 z8 h/ B* t
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

$ d$ C9 q0 n& s" X) i; l试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:42
8 o/ M, q# [: o; D! O0 @" f试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

4 _! F# z9 ?1 y3 `% w8 i: H是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】: }% G& D3 y+ V0 e4 @
我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:484 C2 I* x8 x" [8 j
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
3 Q0 ~/ D3 [5 [. i7 q1 [( I' j0 O我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?
1 i/ G' K$ r; i
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
7 U, P' N- k" R: R) N" ]脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?

- c7 h- J6 y3 I$ `/ y7 j全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:10/ w% b% _2 u" D8 V
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

4 E2 u$ q6 q4 b, ~; {申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
3 D3 j# @% o5 T$ i申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

6 S) a( ?" c8 ~$ U最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:49! I' a! m. u' M; Y; ~5 O
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

! b  ]% [4 z! ?5 L# J5 Y/ I4 d申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
( x/ E" K2 `1 U+ ]( _4 t7 V申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道
! ~# I8 g0 ?! T" Z
问神经外科,是特别小的手术

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