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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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34740 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:586 ^& z" _" \, N5 Z  }
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
7 ~  R7 D* T7 k6 _第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
1 Y) V+ L0 r% o$ t
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31# v! L* s5 }0 Y4 l* N
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
' {5 j! H' d$ i; L* ^, c- x
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
( K1 H8 c  ~7 g3 a; R! G6 v6 {  E阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

# j+ w* J8 Q7 u+ ^: U, \% U, i好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
, ^0 B& L& W. N2 i' n9 A好的,非常感谢
3 L/ n% L: B: J5 G7 c1 r
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)- C' f  N& L" F- u, P$ B+ z

4 p  C5 l) B! `2 V" |! N4 A& D左脸肿胀,是什么原因?
' p" s6 w: I" E$ e6 r9 ?5 Q( D$ o! C7 P* C; ^3 D4 Y' `
鞘注同时还双倍??
/ K0 n  J3 X7 M, L! U

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:070 ^* \2 n+ X4 v% w" [3 d2 t
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)0 ]' M- o4 J  I" I, @* A8 Z5 N4 ?

& D# b( z) {5 V6 |0 n6 S左脸肿胀,是什么原因?

6 Y: C$ V( R0 y/ h; V2 t# E体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
9 [3 `1 z* j$ a; D1 K评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

2 z5 v) e" b% o6 t/ P0 {谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
4 |6 e. S& x( E
2 u1 x$ Z8 |, l+ {% s5 b2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
; b" k0 S: M% o
9 L* W5 u1 O4 |2 U& R, P' p; q) z& d4 ^
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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