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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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27352 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58
; k& \- x8 U( q! m# `1 `% J! |8 b本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑
. f3 K5 s, M9 ^; n# `  m) I
6 Y9 M- ^. k4 ]- N' s/ R- G1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   
3 \0 ]* E6 W& p- [. z9 r" c( z: j0 u; L, q5 i7 F  W- r3 t; l. N
2、厄洛用过?
1 ^# X( Z2 m# I- O: Z3 B+ H0 B' z
是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 - w# t1 j1 L* Z8 q

6 q- W% M3 k7 c. f6 p$ M现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
7 v% g+ J$ }& r0 I4 E! F
& F2 I# z! ?& k( k用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01+ U0 q. ], n6 p$ t
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 3 f8 F6 |3 W7 W( H/ V" m" y8 `

  T' ]; H  t7 m6 Y现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。5 ~0 x: p- P( T5 d6 Q# B

! b8 M( M5 F& J* @) L用免疫,你们能报销??
4 a3 W& C& p! C& ?
目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03
" h+ s6 O0 S) P/ O* J/ ?目前主要考虑疗效

( c5 p2 q5 f7 \8 }在青岛放Ommaya,还是济南?
) q' h4 r# n  P- L8 F+ R# {( n
* q# X% C1 [$ q; m4 k# i& t用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
. x: y. v" {" K: C& [在青岛放Ommaya,还是济南?! j& n- Y8 L& q# S7 s% {+ n# U

1 ]3 Z, \9 d& |4 f3 ^5 M2 c用免疫,你们能报销?
. r* h$ l2 u, t4 P" F4 n: k+ G
在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:243 }% c( w$ [5 D# n' f; p
在青岛放Ommaya,还是济南?, J1 o. e" x( V' `6 n. I9 I

) X6 J) f1 c/ O5 i用免疫,你们能报销?

' E+ _* C; n( x0 h# y不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10
; Z) R! Q; O" `& f. t; g/ ?申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)
8 c' _3 r" k; l, x( Z
血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53
' t- z; G* f: P6 X! e能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?

3 T: m/ [2 U( J' B; `. f盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:136 y& |+ b, y. y9 c/ l) T
期待反馈
4 M. z& O/ r8 s! H% j
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13
" v% c  X- o$ w% ]% v$ I申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

6 H, m2 C2 C: a& k3 M6 B免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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