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关于脊柱转移的处理建议

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790105 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
fineday  初中一年级 发表于 2012-1-29 16:20:58 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
过年好,想咨询有关骨转化疗方面。  i2 o6 A- y2 s& j9 N7 q6 u* Y
我父亲74岁,肺癌晚期转脑,骨多处 ; 用过2个月印度特,4个月正版特,XL184用过10多天(可是老人闲降低食欲,现在拒绝用184)。
, \' K" |* A8 R# u7月份的时候打过一次唑来磷酸,可是因为老人的副反应太厉害,后面没有敢继续打。   z1 b* t2 j( z
8 y9 s2 R* ]( [2 F: i& w1 \
最近老人胸痛和前胸肋骨疼得特别厉害,特别是骨痛(前胸肋骨处),
) p+ [  b* N/ }' E# Q. O我们今天刚办理住院,因为春节期间骨痛老人用了比较多的止痛药,医院打转化糖电解质和康莱特(止痛)针 ,
+ i* ?8 j8 x4 {3 d. _大夫建议做完检查后条件允许的话做局部化疗骨转疼痛处。(我爸现在在家生活能自理,可是一般不出门),' E+ K' l/ v- x1 @( z+ c
* Q& Z# l6 U( {0 s
做局部 化疗可以减轻疼痛处吗?可以做什么药?像我爸这种情况注意什么,明天的检查我需要特别注重哪一些数据,而决定做化疗呢?
" u: ~+ q- m5 I9 H* g  \. L7 G% C8 i7 J
因为我们全家对化疗和放疗等治疗感到很恐惧,很担心做不好反而把身体给跨了, 希望尽可能给我详细一点的建议。 谢谢
* z2 O( w$ B+ a$ N9 c3 T$ X# A  u/ A6 {
平安!  退休老干部 发表于 2012-1-29 18:49:45 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
康莱特是注射用薏苡仁油,是医师用来忽悠病人用来提高所谓免疫力的,不是止痛针。
0 ]/ s0 S, B- X/ D9 }# @没有听说过“骨转移部位局部化疗”这样一种治疗方法。
( }& O5 s" @4 U" f: d3 M8 h7 S晚期癌症,唑来膦酸的副作用都不愿承受、184影响食欲又不愿意用,那就真的只能听肿瘤医师给绝大多数病人说的“回家去愿意吃点什么就吃点什么,提高生活质量吧”。: L) T6 R& \" P' R

4 d0 v2 D" @9 Y% |$ A6 x多发骨转疼痛要么吃吗啡止痛,要么打唑来膦酸,绕不过去的。
fineday  初中一年级 发表于 2012-1-30 08:59:43 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
平安! 发表于 2012-1-29 18:49 . p0 ]& U6 O4 I" f- ~
康莱特是注射用薏苡仁油,是医师用来忽悠病人用来提高所谓免疫力的,不是止痛针。; w( f+ ]$ P0 I0 p
没有听说过“骨转移部位 ...

3 C% S# }0 l1 B. s, J+ ?$ p7 _谢谢你的回复,- l# K. K0 |1 b) |
那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?! M& Q0 L9 f/ Z
如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞米松之类的吗?
平安!  退休老干部 发表于 2012-1-30 13:24:16 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
fineday 发表于 2012-1-30 08:59 . ?$ j  _/ _" o1 Z# r+ \
谢谢你的回复,
: d* f2 u. U! ~1 ]# [$ [那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?
$ s$ R, g5 p4 [. [, r7 k! g4 D( p如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞 ...

9 K4 Y. d3 y" w! ?5 _1、那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?--------答:去看本帖子第一页。! Y" O, M7 `% W; r2 E8 V
2、如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞米松之类的吗?-----可吃、可不吃。打唑来膦酸没有必要那么隆重。就是一次普通输液,私人诊所都可以注射。% C3 w" @/ G. _2 v, X) J

* W( P# a( J0 g, D+ M3、去百度、google、在论坛恶补癌症相关基础知识,论坛的人没有办法给你扫盲的。
placidy  初中一年级 发表于 2012-2-12 23:56:43 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
本帖最后由 placidy 于 2012-2-12 23:57 编辑 . N8 T9 \! {1 `4 }, K" _
  1. C、放射治疗,这是国际公认的骨转移的治疗方法。但病人要承受放射线的危害。
    & L# Q0 G/ w# _2 u" Y9 E3 h) ^
  2. 方法有:射波刀,诺力刀,伽玛刀等。一定要注意:a、要么不做,要做的话只要经济条件稍微允许,就要上射波刀,诺力刀,不要去做打散弹的r刀、x刀、常规的“放疗”。b、要选最好的医院。经济条件好的,最好到欧美去做,经济条件差点的也要选国内做得最好的医院去做。放疗是非常危险的事情!不是随随便便就可以做的。
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看到这个介绍,我后悔死了,当时因为腿疼的厉害,我爸就在省肿瘤医院做了放疗,结果现在引起严重的放射性肠炎,体重一直下降,身体变得非常的虚弱。
6 {. d5 i+ p5 y5 L% _& H5 c3 I我发的病情帖子请前辈们给给意见
% o+ l+ g* J# u( O4 i% s1 Xhttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... 41&fromuid=7704
5 l$ Y% B" D# b/ h$ A1 \
godblessmymum  大学二年级 发表于 2012-2-13 17:38:19 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
平安你好,我妈妈腰椎和胸椎都有转移,腰椎比较严重。看了你的帖子以后我们先去上海华山医院咨询了射波刀和伽马刀,负责伽马刀的医生说她的腰椎不适合做伽马刀,建议到第六人民医院(原骨科医院)去做骨水泥。六院的医生建议先普通放疗,然后骨水泥。目前我们已经在离家里较近的三甲医院放疗了三次(一共12次),但是一直令我们不解的是腰椎的放疗为什么要平躺着放,不会对肠道有辐射吗?趴着放不是更好吗?另外,如果以后胸椎的放疗也是从正面方,岂不是要穿过很多器官,那怎么受的了阿。。。?医生不给解释,只是说方案他们定。请教您真的只能躺着正面放疗吗?多谢!
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 19:48:28 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
placidy 发表于 2012-2-12 23:56
! z- ?8 w1 O) \看到这个介绍,我后悔死了,当时因为腿疼的厉害,我爸就在省肿瘤医院做了放疗,结果现在引起严重的放射性肠 ...

( m+ b, c" C4 W- b3 \, _现在全力对付放射性肠炎,营养支持疗法吧。密切监控观察(每2个月一次腹部B超,肺CT;3个月一次脊柱MRI,5个月一次脑MRI)。
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 20:55:05 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
godblessmymum 发表于 2012-2-13 17:38 5 b+ z+ k/ Q/ B  H5 z: y" ^  G
平安你好,我妈妈腰椎和胸椎都有转移,腰椎比较严重。看了你的帖子以后我们先去上海华山医院咨询了射波刀和 ...

8 x7 r8 b6 j- E0 n& ^X、r 射线都叫光子,用于治癌是因为它们能穿透身体(从照射部位进去、从身体另一面贯穿出来)。光子在穿透身体的径迹上,会把部分能量交给被作用物质。如果被作用物质是癌细胞,癌细胞的DNA链获得能量后就会被打断,导致癌细胞死亡。& t& ?" n6 Y6 F
  所以,不管你是平躺着还是趴着,都会照到肠子。当然趴着因为有一定的径迹的能量损失,肠子受照剂量可能会小一点。但是趴着脊柱的生理弯曲消失,可能不好定位。具体放疗的定位我不清楚。
' H, K6 [6 J5 ]6 |  
godblessmymum  大学二年级 发表于 2012-2-13 21:08:41 | 显示全部楼层 来自: 上海
平安! 发表于 2012-2-13 20:55
+ K% ~; A; {  o5 d' ?+ s3 qX、r 射线都叫光子,用于治癌是因为它们能穿透身体(从照射部位进去、从身体另一面贯穿出来)。光子在穿透 ...

4 }& w; {7 L( y, ]谢谢平安详细的解答。这么说来,胸椎的放疗会很危险啊,有什么好的办法吗?
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 21:47:07 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
godblessmymum 发表于 2012-2-13 21:08 ' e' R3 m3 d! u; G
谢谢平安详细的解答。这么说来,胸椎的放疗会很危险啊,有什么好的办法吗?
  V2 ^0 C: c3 `$ {
如果全身药物治疗不能控制骨转,不能手术、不能用其它物理方法处理脊柱转,不放疗就得瘫痪,哪还顾得了什么放射性肺炎、肠炎。% }# F( f! F9 w6 e6 `) o

. C% r/ j/ e4 _1 I- p3 }/ F去找上海第六的吴春根看看能不能做射频消融+骨水泥。

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