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关于脊柱转移的处理建议

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791431 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
fineday  初中一年级 发表于 2012-1-29 16:20:58 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
过年好,想咨询有关骨转化疗方面。2 B5 R' t! M! V  v' b4 I. O
我父亲74岁,肺癌晚期转脑,骨多处 ; 用过2个月印度特,4个月正版特,XL184用过10多天(可是老人闲降低食欲,现在拒绝用184)。
% f0 ~% N+ F7 B( t9 ?  s* t% H7月份的时候打过一次唑来磷酸,可是因为老人的副反应太厉害,后面没有敢继续打。
( L3 {6 ^4 l" ~( F9 Z4 d6 v- ^" V4 P5 Y7 x2 G) u
最近老人胸痛和前胸肋骨疼得特别厉害,特别是骨痛(前胸肋骨处), * U9 t: O# y) _4 s2 D* t) b
我们今天刚办理住院,因为春节期间骨痛老人用了比较多的止痛药,医院打转化糖电解质和康莱特(止痛)针 ,
* l/ Z# W  E/ K: i' b大夫建议做完检查后条件允许的话做局部化疗骨转疼痛处。(我爸现在在家生活能自理,可是一般不出门),
+ f5 ~- S8 U( A2 v9 ]5 P  c; g* ]$ A  Q0 a- c3 s: Q
做局部 化疗可以减轻疼痛处吗?可以做什么药?像我爸这种情况注意什么,明天的检查我需要特别注重哪一些数据,而决定做化疗呢?  Z& ]0 d" g3 B1 U7 _
4 w) M' x# _+ v; t. ^
因为我们全家对化疗和放疗等治疗感到很恐惧,很担心做不好反而把身体给跨了, 希望尽可能给我详细一点的建议。 谢谢2 a% U4 H8 p' S8 L+ I6 }* ]
平安!  退休老干部 发表于 2012-1-29 18:49:45 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
康莱特是注射用薏苡仁油,是医师用来忽悠病人用来提高所谓免疫力的,不是止痛针。/ J  H& c- J4 t
没有听说过“骨转移部位局部化疗”这样一种治疗方法。
$ K* l$ k  h: G  f9 p6 o晚期癌症,唑来膦酸的副作用都不愿承受、184影响食欲又不愿意用,那就真的只能听肿瘤医师给绝大多数病人说的“回家去愿意吃点什么就吃点什么,提高生活质量吧”。
. j% Y( j) r* `7 ~- z- T
- ~+ s0 ~* D  G/ v. C多发骨转疼痛要么吃吗啡止痛,要么打唑来膦酸,绕不过去的。
fineday  初中一年级 发表于 2012-1-30 08:59:43 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
平安! 发表于 2012-1-29 18:49 7 Q+ v; v0 e5 s% j' Q! d
康莱特是注射用薏苡仁油,是医师用来忽悠病人用来提高所谓免疫力的,不是止痛针。
" Y' l3 B) N3 E. L$ J" d" J- B没有听说过“骨转移部位 ...
& k+ x6 @, P# w
谢谢你的回复,$ R* q  T) i' |$ o2 y. q4 L
那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?2 [6 r( z: d7 D" d) L
如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞米松之类的吗?
平安!  退休老干部 发表于 2012-1-30 13:24:16 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
fineday 发表于 2012-1-30 08:59 / ?6 g# D" M; s3 O
谢谢你的回复,& h3 G; g: ?& X# t
那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?
* P& I/ d; j3 r& I- _如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞 ...
5 C5 P9 _& A3 |% `# f1 m! s7 |/ a
1、那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?--------答:去看本帖子第一页。
" q5 p  t. H4 _) D2、如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞米松之类的吗?-----可吃、可不吃。打唑来膦酸没有必要那么隆重。就是一次普通输液,私人诊所都可以注射。
, v$ W8 k% R; |- N8 J& R3 z* I  s: Q7 ~& [% g
3、去百度、google、在论坛恶补癌症相关基础知识,论坛的人没有办法给你扫盲的。
placidy  初中一年级 发表于 2012-2-12 23:56:43 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
本帖最后由 placidy 于 2012-2-12 23:57 编辑 7 Z  V# }0 E! B1 }. Y3 |
  1. C、放射治疗,这是国际公认的骨转移的治疗方法。但病人要承受放射线的危害。
    , Q  |5 R0 R0 ^( f
  2. 方法有:射波刀,诺力刀,伽玛刀等。一定要注意:a、要么不做,要做的话只要经济条件稍微允许,就要上射波刀,诺力刀,不要去做打散弹的r刀、x刀、常规的“放疗”。b、要选最好的医院。经济条件好的,最好到欧美去做,经济条件差点的也要选国内做得最好的医院去做。放疗是非常危险的事情!不是随随便便就可以做的。
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看到这个介绍,我后悔死了,当时因为腿疼的厉害,我爸就在省肿瘤医院做了放疗,结果现在引起严重的放射性肠炎,体重一直下降,身体变得非常的虚弱。
: U) w: y, I; p: ^  V我发的病情帖子请前辈们给给意见, e: C, J4 Z7 i
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... 41&fromuid=77043 C. K$ ?3 C7 j$ g+ t
godblessmymum  大学二年级 发表于 2012-2-13 17:38:19 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
平安你好,我妈妈腰椎和胸椎都有转移,腰椎比较严重。看了你的帖子以后我们先去上海华山医院咨询了射波刀和伽马刀,负责伽马刀的医生说她的腰椎不适合做伽马刀,建议到第六人民医院(原骨科医院)去做骨水泥。六院的医生建议先普通放疗,然后骨水泥。目前我们已经在离家里较近的三甲医院放疗了三次(一共12次),但是一直令我们不解的是腰椎的放疗为什么要平躺着放,不会对肠道有辐射吗?趴着放不是更好吗?另外,如果以后胸椎的放疗也是从正面方,岂不是要穿过很多器官,那怎么受的了阿。。。?医生不给解释,只是说方案他们定。请教您真的只能躺着正面放疗吗?多谢!
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 19:48:28 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
placidy 发表于 2012-2-12 23:56
3 D% F2 b* s! K: O看到这个介绍,我后悔死了,当时因为腿疼的厉害,我爸就在省肿瘤医院做了放疗,结果现在引起严重的放射性肠 ...

; T; _% c8 [' N  r# P& I现在全力对付放射性肠炎,营养支持疗法吧。密切监控观察(每2个月一次腹部B超,肺CT;3个月一次脊柱MRI,5个月一次脑MRI)。
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 20:55:05 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
godblessmymum 发表于 2012-2-13 17:38
- ^% V* ~# h: E9 V1 S# v- q8 h% B平安你好,我妈妈腰椎和胸椎都有转移,腰椎比较严重。看了你的帖子以后我们先去上海华山医院咨询了射波刀和 ...

: S" O* Z/ W8 ^% Z2 _. ^# w1 h5 sX、r 射线都叫光子,用于治癌是因为它们能穿透身体(从照射部位进去、从身体另一面贯穿出来)。光子在穿透身体的径迹上,会把部分能量交给被作用物质。如果被作用物质是癌细胞,癌细胞的DNA链获得能量后就会被打断,导致癌细胞死亡。4 {7 e; G( c5 y" K4 S
  所以,不管你是平躺着还是趴着,都会照到肠子。当然趴着因为有一定的径迹的能量损失,肠子受照剂量可能会小一点。但是趴着脊柱的生理弯曲消失,可能不好定位。具体放疗的定位我不清楚。1 }* g3 S" L: S
  
godblessmymum  大学二年级 发表于 2012-2-13 21:08:41 | 显示全部楼层 来自: 上海
平安! 发表于 2012-2-13 20:55 , {, p4 d8 A- r
X、r 射线都叫光子,用于治癌是因为它们能穿透身体(从照射部位进去、从身体另一面贯穿出来)。光子在穿透 ...
" U0 ~3 k6 y4 q) o
谢谢平安详细的解答。这么说来,胸椎的放疗会很危险啊,有什么好的办法吗?
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 21:47:07 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
godblessmymum 发表于 2012-2-13 21:08 9 u3 B0 t) @( \5 l. c& }
谢谢平安详细的解答。这么说来,胸椎的放疗会很危险啊,有什么好的办法吗?
+ V8 k2 z1 t5 u0 y. v$ x
如果全身药物治疗不能控制骨转,不能手术、不能用其它物理方法处理脊柱转,不放疗就得瘫痪,哪还顾得了什么放射性肺炎、肠炎。
* V2 G; [3 f; J/ {: H
( z2 \9 `. ]5 m9 H& \去找上海第六的吴春根看看能不能做射频消融+骨水泥。

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