• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

[咨询交流] 4年3个月,肺腺癌,五线治疗,依沃西单抗到底能不能用?

  [复制链接]
60385 18 pandagirl 发表于 2025-8-5 20:31:47 |
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
pandagirl  初中三年级 发表于 2025-8-19 21:26:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广西柳州
闯关3AN2 发表于 2025-08-19 19:38
, u7 T( f, w9 h0 }不存在,你们想用就继续替雷免疫。

3 a4 y4 r% m7 G& h5 I  Z闯关老师,我现在在几个方案中犹豫:
7 S6 o8 C+ _3 d( \7 ]; r& R4 M1、单化疗:安罗或者芦康沙' `0 M2 l4 V! _* C0 R) f& J5 S+ t
2、单免疫:依沃西单抗或者其他免疫药  b# `) [/ f. |
我爸主要是心脏有问题,所以抗血管的药也不管乱用,现在真的不知道该选择哪条路了
1 \0 v  T0 t' m: F

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
pandagirl  初中三年级 发表于 2025-8-22 18:13:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
pandagirl 发表于 2025-08-19 21:26
# t3 Y$ T0 b1 z' N2 u+ y9 g闯关老师,我现在在几个方案中犹豫:
4 ]2 f- G5 r7 D* X  w1、单化疗:安罗或者芦康沙
& E8 W: c/ T& F; M1 y6 K7 K2、单免疫:依沃西单抗或者其他免疫药8 C* `, `0 L5 t0 t& _
我爸主要是心脏有问题,所以抗血管的药也不管乱用,现在真的不知道该选择哪条路了

2 A( u/ o. O9 H' A5 t@瓶子 @申医生 @闯关3AN2 @包大大 @阳光~ @地狱老师 请各位大佬们不吝赐教,我爸目前能吃能喝能玩能睡,跟正常人一样,只是近一个月会因为胸膜疼痛晚上需要起来吃一颗布洛芬才能入睡。* U# x3 q7 L+ G
前天做了心脏增强CT,心脏的堵塞程度相较23年3月有较大程度的好转,但是报告中新出现了一条提示语:少量心包积液。在这种情况下,我们应该采用哪种治疗方案?' V! z$ c* D  N4 c2 }
8 U. A: X3 q6 B; Z$ g7 V
方案1:启用化疗消杀一下体内的肿瘤细胞,再用回免疫* D3 C0 V/ D5 L0 w+ M
化疗药应该怎么选择?芦康沙还是用回原来的培美+卡铂?(因为之前用培美+卡铂)的治疗方案有效9 f0 A' C! H. k9 e3 v

/ m: u1 |: j( B. q9 t方案2:用单用抗血管药物维持-安罗替尼?$ f3 d- c1 R% C

' X2 o3 `# y8 W9 z! |
. c/ s1 b  R) Q1 N7 T方案3:继续免疫,换成PD-L1+ `5 v  X7 q- O' d

9 P! K% t' h0 h3 y$ g2 f, Y* K  V
. `7 t. x* P' o. x" }, _" W# K因为我爸的肺部基础情况不好,所以我不想用联合方案,想采用单药方案。: l' f- o9 J' O9 e% X+ D% [

# A+ ?* q. R4 g8 `6 v请问大家建议采用哪种方案?真的好迷茫
; U4 a% F' D2 W 1755857517629847641.jpg # ]0 {2 u" p, V+ _
1755857517641252965.jpg

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
pandagirl  初中三年级 发表于 2025-8-22 18:15:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
补充一下,紫杉醇类的化疗药,我爸的副作用比较明显,手脚麻和木的症状比较严重,所以他比较抵触紫杉醇类的药物

举报 使用道具

回复 支持 反对
阳光~  博士导师 发表于 2025-8-25 15:20:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
pandagirl 发表于 2025-08-22 18:134 x/ A  {6 j0 j  `. {3 C
@瓶子 @申医生 @闯关3AN2 @包大大 @阳光~ @地狱老师 请各位大佬们不吝赐教,我爸目前能吃能喝能玩能睡,跟正常人一样,只是近一个月会因为胸膜疼痛晚上需要起来吃一颗布洛芬才能入睡。) B4 e8 l: l$ X/ `  w
前天做了心脏增强CT,心脏的堵塞程度相较23年3月有较大程度的好转,但是报告中新出现了一条提示语:少量心包积液。在这种情况下,我们应该采用哪种治疗方案?2 O7 {' D0 K+ u( {) z  Q/ k4 C

& _- v3 S0 Z4 |' {方案1:启用化疗消杀一下体内的肿瘤细胞,再用回免疫
- U! @: U" }" A9 M7 {1 g化疗药应该怎么选择?芦康沙还是用回原来的培美+卡铂?(因为之前用培美+卡铂)的治疗方案有效% M* V. \" `7 s1 F! z; \* P; D
+ I* Y1 d+ @8 Z' Z
方案2:用单用抗血管药物维持-安罗替尼?
4 l' q+ t& S) U6 i, r' x/ `
1 h- `5 ]/ d( ], [9 m
: {1 `" k: a' p1 i5 v方案3:继续免疫,换成PD-L1
3 T4 \# p& e% d' K/ i) O+ C& @( p' A! j1 ]
( G" w5 I" m3 s( D9 k( ~; U4 y
因为我爸的肺部基础情况不好,所以我不想用联合方案,想采用单药方案。! ?8 z" b& l, `0 O$ K+ ~) H8 ^
' `+ q1 Y4 G1 {/ p$ G
请问大家建议采用哪种方案?真的好迷茫

2 @$ Y! A4 n; f# E+ ~( q; l% p( n4 h记得聊过,先试培美加铂,那会也没耐药,加上间隔时间久,重启试试,不行再说下一步

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
pandagirl  初中三年级 发表于 2025-8-25 16:55:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
阳光~ 发表于 2025-08-25 15:209 A3 t9 \7 g; p- [
记得聊过,先试培美加铂,那会也没耐药,加上间隔时间久,重启试试,不行再说下一步
( B! f1 D8 r' q# e. i5 q
阳光老师,经过和主治医生沟通,初步决定先用安罗+长春瑞滨,这个方案你觉得怎么样?

举报 使用道具

回复 支持 反对
阳光~  博士导师 发表于 2025-8-25 20:35:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
pandagirl 发表于 2025-08-25 16:55
' g$ k0 c4 k' _& W阳光老师,经过和主治医生沟通,初步决定先用安罗+长春瑞滨,这个方案你觉得怎么样?
  ^4 |5 x! F) ?, D5 W3 v
不好说啊,反正入脑是不太好的,安罗这个药有效率还是可以的

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2025-8-29 20:58:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
1用回培美之前是停药进展,不是耐药进展
: U3 ^0 g3 {" i4 O  C) h2可以考虑pdl1

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:3 天
连续签到:1 天
[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2025-8-30 09:55:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
1,培美最后一次到换白紫之间,没有描述病情是否进展,如果进展了换的药,那培美确定耐药,否则,还是可以考虑用的。。。。2,你考虑的选项不是单选,是组合选项。先安罗化疗类的,几个周期然后再联合上免疫,这个是我的建议。。。。3,因为你的免疫治疗还没有用透用到位,前面近2年的免疫一定是有获益的,耐药估计也是寡进展所以去tomo(你始终没提细节,而这些细节才是决定成败的关键)。。4,现在暂时停掉免疫是为了让身体内的免疫微环境恢复一下,避免t细胞耗竭等等免疫负向因素。。。5,用安罗联合或者不联合化疗哪怕低剂量化疗,试图再次给免疫创造条件。后面一定要再挑战化疗或和安罗联合免疫的。。。。。6芦康沙在没有突变患者里面的效果怎么样,不好说,看自己条件吧。

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
pandagirl  初中三年级 发表于 2025-8-31 18:57:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
感谢闯关老师的回复!( M- |; K4 i$ _
1、培美换药白紫,是因为肿瘤进展(每次进展CEA飙升,我爸对CEA比较敏感)
$ d5 l# F  k' F7 b. M2、免疫到tomo刀放疗,也是因为肿瘤进展,胸膜疼痛加剧+CEA飙升)( U3 a4 e8 l' b! f
3、目前我爸已经用上安罗+长春瑞滨的联合方案了,安罗10mg,吃二停一;长春瑞滨每周一次,每次5粒;这个方案从我爸的体感上来判断应该是有效,因为没用药前每天晚上疼的无法躺睡,只能坐着,用药一天后晚上就可以躺睡了。现在已经用药7天,胸膜没那么疼了,胃口也好起来了,晚上可以一觉到天亮。
( S; ~( [0 R" c' L$ T/ o暂时的副作用是声音沙哑,其他都还好。
) B. r, h/ R# f2 I6 q6 `我现在唯一担心的是我爸现在每天在吃心脏药:地尔硫卓+阿托伐他汀+泮托拉唑,不清楚这些药和安罗一起服用,长期来看会不会有风险

0 b3 F* o' @* z( n                               
登录/注册后可看大图

举报 使用道具

回复 支持 反对

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表