止痛药转换的正确剂量计算方法

谢谢分享经验，

学习，感谢分享

小p孓亥 发表于 2015-2-22 14:29
" O3 B: E- T2 N5 A继续学习，一开始医生开的是洛芬待因缓释片，这个不行后医生直接上了吗啡，感觉跨度有点大，但是自己还不太 ...

% p" I3 w( b7 j+ y$ y6 P% j6 {; C洛芬待因是复合了非甾体类+弱阿片（可待因）的药物，
氨酚羟考酮（泰勒宁）也是复合类的，非疼痛科医生也能开的药物，不过羟考酮是强阿片类。
我妈妈疼痛一开始用散利痛，貌似对乙酰氨基酚对她有效，但是布洛芬没有效；后来换了泰勒宁。
6 T( U2 |- w2 Q/ B' M- B0 W再用曲马多（弱阿片）就没有用。

4 {5 O& E  ?2 X9 q再后来就是用芬太克贴片，贴到三片量的时候，我们开始换美施康定。
这里的疼痛科医生说，奥斯康定这个药的疗效不稳定，更推荐美施康定。但不是说羟考酮不好，具体是说这个药厂生产的奥斯康定这个药。（不知道这种说法真假。。。）
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( U( `; u* W3 _, c% k7 b- e虽然用的阿片类控释片，但是期间疼痛的救急，还是在用太泰勒宁救急。
  }! V  x# F: c5 `7 j% G$ M2 ~  \! f问医生，他说：也可以啊…… 试试看吧…… 我也不知道，试了才知道。
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; y, Q3 Y8 `; b% Y& B  R: j好吧，只能这样了。

小p孓亥 发表于 2015-2-22 14:29
) X0 N1 N( \7 q# G1 ?4 M! o继续学习，一开始医生开的是洛芬待因缓释片，这个不行后医生直接上了吗啡，感觉跨度有点大，但是自己还不太 ...

吗啡有小剂量的，10mg的。。。
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其实早晚会用阿片类药物的（除非不伴疼痛），用小剂量的也未尝不可吧，副作用也是要慢慢去适应。
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! B- p# {$ Y( H# C; U另外，我们买了一本亚马逊上面的电子书，是关于癌痛的，叫做《肿瘤患者最佳止痛药物及方法》编者李小梅和陈小燕。很好的一本书，大家有兴趣可以去买一下。
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对了，一张完整的阿片类药物的处方，应该包括防便秘的药物。对于防便秘药物的选择，有2种，一种是刺激排便的，一种是润滑的。具体可以问医生，或查询上面提到的那本书。很多讲究，作为患者家属，需要多学习啊。

拨云见日 发表于 2015-3-25 17:27
吗啡有小剂量的，10mg的。。。
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- }' L3 n, d1 c" `+ P& L' H  @2 u其实早晚会用阿片类药物的（除非不伴疼痛），用小剂量的也未尝不可吧 ...

谢谢，我爸长期使用止疼药，看来我有必要去看看这本书

实用的帖子，收藏了，谢谢楼主

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