4002效果猛，反弹也厉害，住院抗感染中！

2月12日——3月5日服用2992：感觉有耐药的先兆所以决心停了易瑞沙，改用2992
3月6日——3月9日：老公说服用2992的感觉不如吃易瑞沙的时候，还是觉得痛，还想着要去丽江玩下，所以就又重新回了易瑞沙，准备等回来后再使用2992，但四天易瑞沙后发现疼痛加剧，不能侧卧了，不知道是因为先前易瑞沙就耐药了呢还是因为2992的不可逆呢？
$ [! I0 N- E# ~4 v$ q3月10日——至今，2992，在丽江的几天状态很不错，除了第一天有高原反应，后面几天老公说高原的空气很清爽，很干燥，不像我们这里的那么潮湿那么闷，每天到处荡荡，精神不错，继续服用2992，等待复查，虽然血液指标不敏感，还是检查下看看吧。

不舍 发表于 2012-3-19 15:05

  H! E- ?" S9 A+ z' U. ~" W                               
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2月12日——3月5日服用2992：感觉有耐药的先兆所以决心停了易瑞沙，改用2992
" E- N/ n: _2 Z* a- W2 N3月6日——3月9日：老公说服用 ...

玩的开心比什么都好，过好当下的每一天才是王道。

慧质兰馨 发表于 2012-3-20 21:59

                               
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: m% x" r( e  ]9 q' p9 V玩的开心比什么都好，过好当下的每一天才是王道。

是的是的，阿姨，真的是这样，我希望他每天都开心的过，不过我老公是属于比较纠结的那类人

一转眼居然已经有三个月没有更新帖子了，其中的坎坷和折磨不堪回首，幸亏都熬过来了，
) Q$ g/ A5 _  u3 v7 ?2012年5月2日因为CT检查有略微进展，第一次单药培美曲塞，全身皮疹，奇痒难忍，至今留下一身的疤痕，恶心呕吐发热一周有余，胃口完全倒掉，复查CEA从化疗前的4.0-----6.3，胸水急剧增加，上海肺科医院周彩存复诊，建议第二次培美加顺铂。
% N" Q  d6 s' z% e8 A1 s( l* Z" N5月25日第二次单药培美，因为老公说吃不消去上海治疗，所以还是杭州继续，这里的医生给予的答复是第二次和第一次的方案要是一样的，然后再评估效果，其实开始的时候我也咨询过憨豆叔，他的建议就是力比泰加铂类打压，是我怀着侥幸的心理觉得是局部进展，就尝试了单药。抽水1000毫升，第一天血性800，第二天从血性到淡黄色200，没有胸腔注射药物，这次因为和医生说了副作用的程度，用上了大剂量的激素，虽然没有了可怕的皮疹，但每餐10粒的剂量真的让人害怕，感染了怎么办？
/ t6 `$ X' p4 M1 L& |# P3 ]5月30日我一人北上，肿瘤医院的王洁：让检测胸水中的EGFR和MT90，重新尝试易瑞沙或者特罗凯。
0 o" z2 E8 v) _+ y) H$ W8 S                              协和王孟昭：没有必要检测任何东西，如果有效就继续化疗，为什么这么保守，化 疗期间完全可以继续靶向的，总体感觉王洁看的是专家门诊，态度没有好也没有不好，总体还是比较耐心的，王孟昭虽然是特需，还是碰到好几个插队的，态度比较悲观些，不会给你乐观的信息，让我想起了第二次化疗浙一医院的刚从非洲援医回来的一个医生，他说你就把这个当成是个慢性病，我会尽我自己的努力来给你治疗，你的任务就是吃好睡好，养好身体调节好心态，真的很让人感慨，第一次从医生的嘴里听到这些，虽然知道很多事情他也无能为力，但这样的话还是很鼓舞人心。
‘今天是老公32岁的生日，这两天虽然身体还是虚弱，但疼痛缓解了，用西乐葆就可以止痛了，CEA从6.4---4。7，虽说不是CEA不是敏感的，但我发现还是具有一定的规律，上升了肯定不是什么好事，希望老公能尽快恢复好身体，开心过好每一天，我相信这个因为是你今天许的第一个愿望吧……

状态稳定的话就不继续化疗了，实在是太伤人了，但接下来我该用什么药呢？还是如王洁说的继续易瑞沙，还是试试别的，再拉长点时间，如果是别的，那又该如何选择？

为什么要培美单药啊?憨叔多次说过,单药的效果微乎其微的,要加铂类,顺铂副作用大的话,加卡铂或者奈达铂.

海东青 发表于 2012-6-13 08:28

                               
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8 z! _/ `; m7 C, ^4 Z为什么要培美单药啊?憨叔多次说过,单药的效果微乎其微的,要加铂类,顺铂副作用大的话,加卡铂或者奈达铂.

也是抱着试一试的心情，第一次无效，幸亏第二次后有效果了，单药的副作用都让人难以忍受啊

# z9 {3 q/ k0 P- p9 y9 L- z
; e8 F4 ]& l) ]2 W/ p1 D副作用确实因人而异。
9 i7 O$ W& }6 i. q7 ?3 U- b- R0 q' p6 ^2 q既然两次单药化疗有效（有影像证据支持表明稳定最好）
建议：可以再化疗两个周期，最好加铂，副作用一般10天后缓解，耐受的话，需要病人克服，毕竟疗效会更好，也可以改用药策略，剂量不变，一周给药停3周，改3周每周给药，停一周。
易、2992都已用，再试用其他靶向药。已耐药的易、特，最好间隔6个月再用。

- Z7 e1 f9 A  m0 Y

tiger_sun_cn 发表于 2012-6-13 14:44

                               
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副作用确实因人而异。
9 r" u. M: g8 v4 c既然两次单药化疗有效（有影像证据支持表明稳定最好）
建议：可以再化疗两个周期， ...

基因检测做过了，19外显因子阳性才一线使用的易瑞沙，免疫组化因为标本实在是太少了没有结果出来

刚才回去再看首贴，看到有19外显子阳性。和我家一样。我家是先吃上靶向特，再做的基因检测。