我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

2013年10月29日，今天去查了肿瘤指标，血常规，肝肾功能。
血常规：白细胞4370，红细胞计数4.11，血红蛋白120 g/L，血小板249，中性粒细胞百分比71.6%。
肝肾功能：谷丙11，谷草22，总胆红素7.7，直接胆红素2.3，间接胆红素5.4，
总蛋白69.3，白蛋白36.2，球蛋白33.1，碱性磷酸酶97，血糖5.80，
; G1 V& _: S1 C  l总胆固醇3.82，甘油三脂1.13，尿素氮10.41(偏高），肌酐87，尿酸349。
, F4 ?# G8 k: t) y8 p肿瘤指标：CA125 55.4（比9月27日涨了13.5%)，CEA 4.8
期间服药：第1天85mg，第2-5天42.5mg，第6-7天停药。第1天105mg，第2-5天52.5mg，副作用增大，从第6天起停药5天，之后连续服用42.5mg。此处计量为盐化后的量。
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2013年9月27日，今天去查了肿瘤指标，血常规，肝肾功能。
血常规：白细胞6390，红细胞计数4.02，血红蛋白124 g/L，血小板173，
. G, [0 I9 U* @0 Z- I  y中性粒细胞百分比74.3%。
: d, v' `* H% }! F: O% H& ~! K# ]! d肝肾功能：谷丙11，谷草25，总胆红素11.4，直接胆红素4.0，间接胆红素7.4，
总蛋白76.6，白蛋白43.1，球蛋白33.5，碱性磷酸酶103，血糖5.93，
5 G- W* B* z: N  I/ a7 X  U总胆固醇3.98，甘油三脂0.53，乳酸脱氢酶191，尿素氮8.15(偏高），肌酐80，
尿酸418（偏高）。
肿瘤指标：CA125 48.8（比7月18日降了26.2%),CEA 4.9
期间服药：第1天80mg，第2-5天40mg，第6-7天停药。第1天100mg，第2-5天40mg，第6-7天停药。第1天80mg，第2-5天50mg，第6-7天停药。此处计量为盐化后的量。
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4 a# W8 j/ q# j, T/ |* ]2013年8月15日，今天去查了肿瘤指标，血常规，肝肾功能。
血常规：白细胞5550，红细胞计数3.97，血红蛋白123 g/L，血小板182，
* `# A) c: O' Y, G中性粒细胞百分比63.7%，C反应蛋白2.12。
# m8 O* [: z2 @+ i7 N% n肝肾功能：谷丙14，谷草26，总胆红素10.1，直接胆红素3.8，间接胆红素6.3，
总蛋白74.9，白蛋白40.6，球蛋白34.3，碱性磷酸酶100，血糖6.39（偏高），
总胆固醇3.83，甘油三脂1.32，乳酸脱氢酶191，尿素氮7.57(偏高），肌酐81，
尿酸352，肌酸激酶67，肌酸激酶同工酶10.7。
5 t1 _5 X; i+ Z肿瘤指标：CA125 66.1（比7月18日涨了5.9%),CEA 4.1
$ N1 \# C' n) M  Z, K7 |% e) D期间服药：48mg2992吃8天停2天（去年10月买的药，可能时间太久了），52.5mg 2992吃8天停2天的第3天。48mg 2992期间无腹泻，52.5mg 2992的第二天腹泻3次，吃了6542，第三天无腹泻。
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, V3 j" o. g7 Y" ]2013年7月18日，今天去查了肿瘤指标，血常规。肝肾功能被我二姐漏掉了。
血常规正常：
白细胞6220，红细胞计数3.92，血红蛋白121 g/L，血小板163，
4 Z$ u5 _  D6 W! |6 {4 [; Q中性粒细胞百分比70.4%，C反应蛋白4.89。
8 b' p* {2 x) ^! A- g+ M  m- Q肿瘤指标：
& p) V3 t7 \) `+ yCA125 62.4（比6月13日涨了1.8%），CEA 3.3。
期间服药：48mg2992吃8天停2天，50mg临床2992吃了10粒（剩下一粒作为纪念）
50mg临床2992的吃法：第一天50mg，第二天半粒，第三天半粒，第四天50mg，第五天半粒，第六天半粒，第七天50mg，第八天半粒，第九天半粒，然后休息2天
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! X' V* s0 _& n  ~) N$ ^2013年6月13日
血常规和肝肾功能正常。
: X1 D; N# w3 o( f* BCA125 61.3（比5月23日降了13%），CEA 3.8
这期间服药：45mg 2992吃8天停2天，48mg2992吃8天停2天的第3天。
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# j3 T* N/ Z4 J: I# @2013年5月23日
血常规和肝肾功能正常。
( u- N8 k/ E! V4 |' p% sCA125 70.6（比3月28日涨了33%），CEA 4.0
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2013年3月28日，CA125 52.9 CEA4.1
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这个月太折腾了，抽了二包烟，运动过度，乱吃东西，晚睡。
现在还是继续吃2992，等下周的CT、MRI和ECT结果。
) ~" ]- o7 T- I% i& [5 y  Q+ S. ~5 ]% q

马哥家2992有效这么长时间真得很羡慕啊，祝福叔叔！

呵呵，看来你父亲是自我感觉很好，才这样折腾的吧，还是要多提醒才是啊，烟是坚决不能抽的啊

老马 发表于 2013-10-29 15:48

                               
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- Q* N* l( `4 q: C这个月太折腾了，抽了二包烟，运动过度，乱吃东西，晚睡。
: H& L& G: `7 c现在还是继续吃2992，等下周的CT、MRI和ECT结果 ...

马哥 你好，
1 a/ p* o, }* y这是我妈的治疗贴。有几件事情困扰我很久想请教一下;http://www.yuaigongwu.com/thread-5907-1-1.html
5 }5 }" E% l. m- H2 o4 u

1.想请教下如果不想完全停掉力比泰或者易瑞沙，能否采取易瑞沙减量或者力比泰增长间隔时间的方法呢？
我想一周易瑞沙吃上5,6片加上三个月做上两次力比泰，而不是冒风险把易或者力比泰给完全停了不知可行？
您知道易瑞沙一周几片肯定安全呢？还有力比泰之间隔上多久肯定是没啥影响的呢？
. I( i7 {; a+ n2 B+ T$ e! V# |* }
; n6 \( ?8 j  _2.这个月我家人的几个肿瘤标志物153,724,199有一些比较明显的增长。您觉得是否目前易瑞沙加上力比泰方案的控制力已经下降很多了？
  A& z# B' ?4 c
3，近日小腿关节处有点疼痛，但是睡觉的时候不疼，去年也有类似的情况吃了点钙片就好了。怎么办呢？

6 ?, v" Z5 d  i4 @4，因为力比泰(我感觉)耳朵发炎(据协和的答复说是霉菌还不是真菌)近期听力严重下降，非常影响生活质量，您有什么好的建议吗？

% p! j% a+ p8 D" h/ x: i多谢

感谢老马，衷心祝福您的父亲，希望下周的检查结果称心如意

祝福老人家

顶下。

% M2 H$ V- G2 z# E% H0 |2 S; r请教老马：我服用克唑替尼两月后复查，肿瘤基本全消，现在第三个月也于明天就服完了，以后如何用药，需要减量服用或者停服吗？  诚心请教，望指导。听说靶向药一旦用上就不能停了，停了就会反弹，而且反弹很快，是这样吗？谢谢指教。

马哥抽空帮我看看http://www.yuaigongwu.com/thread-11923-1-1.html，给点建议

runhoo 发表于 2013-11-1 21:50

/ z5 F+ C8 \2 ^/ o                               
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+ V  E& Z" Q# y7 V8 z& r顶下。
) l, S8 o; Z. \4 t. t8 O9 |. u
请教老马：我服用克唑替尼两月后复查，肿瘤基本全消，现在第三个月也于明天就服完了，以后如何用 ...

7月份发病刚住院时肿瘤标志物检查：
* ?1 w. w' W, Q& J$ A. j) y神经元特异性烯醇化酶        5.38                    0-10
ca125        （有点高 )                    88.7           0-35
ca153         （有点高 )                   29.11         0-23
PSA                                                                             0.38            0-3.09
CA199                                                                         12.1            0-37
CEA                                                                               3.2            0-6
FPSA                                                                              0.1            0-0.77
AFP                                                                                1.8            0-20
/ z+ j$ c( Q& h& z; w
5 P7 m: J7 A1 `9 w2 I
* H& P) P& m6 R0 A4 j0 T, [0 k) k10月8日 服用克唑替尼满两月复查时检查结果：
( r6 [7 @4 ?5 F" s; k
5 M6 O0 o$ h; e  D. o% \4 A, {CA199                                                                          8.92              0-37
CEA                                                                             1.839             0-5.093
CA125                                                                         19.81             0-35
CA153                                                                          7.82              0-25
1 x6 ~, ?2 a9 L0 N

两次肿瘤标志物检查结果对比，第一次只有ca125和ca153有点高，第二次复查，全部指标均在正常范围内。
7 w2 H" k9 G! i+ S7 g
两次检查CEA都是正常的。
2 \: ~/ \5 T3 ?现在第三瓶已经服完，第四瓶克药 用药，我打算一天2粒一天一粒这样服用10天，然后一天一粒，可否，老马给点建议。谢谢呀