本帖最后由 Belinda 于 2014-12-11 18:06 编辑 5 `5 }3 Z. d' U
1 h# j, j! V" [, i2 H" ?7 Y9291这一轮又吃到第三个月了,还余下2颗,明天一早爸去复查看CEA这次如何,目前症状都很好,没任何不适。接下来又要换药了。重新从头到尾看了下爸历来的用药情况,结合每种药主要对应的靶点,以及憨叔的轮换,觉得基本能对上号了。根据我爸的用药情况,在我爸个体上总结如下:' P9 e2 n5 B- |$ Y# K0 O
1, 184+易/特,均可尝试。用184+易有效,但同等情况下280+易无效,更多的说明有效主要是因为体内的VEGFR靶点,而非我一直以为的CMET。
3 _6 i3 ?1 v: _0 c& h2,服用2992,299804无效,我爸体内无HER2靶点,所以无效,这两药一段时间内不去尝试。
0 ?2 j/ U, \9 @- p$ E( x) F3,如果我家确实184+易有效,是因为VEGFR靶点而不是CMET,则184+易之后如连着再用阿西替尼(VEGFR),则效果必定不佳,反之连用也是如此。这点以得到证实。6 x5 _; X+ v) o8 B
4, 4002于我家肯定有效,但需联合E靶点药效果更佳,单用效果平稳。
6 p8 T j) }3 d9 A$ j5,凡德只可在平稳期过度用,指标不期望降低多少,不涨太多就可。+ ?! i1 k. B: S
6,力比泰化疗后,用阿西效果不错,说明化疗后残余VEGFR靶点还比较多。(我爸体内应主要为EGFR, T790, VEGFR三类靶点)。; U3 ]# ^. c5 A+ z, n
日后轮换主要有两组方案循环轮换:9291---凡德---184+易/特;4002+易/特---凡德---阿西替尼。力比泰充当救火队员在中间救急。' y7 T# {% d2 g
如病友们,有什么异议,请多提多指正。这还有些药没试用,如果控制的好,也会根据靶点轮着打击的理念穿插进来尝试。; C! I4 w# g8 [
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