三年二个月，最爱我的妈妈去了天堂，我的今生至爱，我在人间继续爱您！

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今天查出我妈脑部全放后半年复发了，
, h9 L, w( K) D$ T8 s% b左侧枕叶比原来增大，现在是17.11*9.66,，1月22日是6.69*8.51
( o, H8 ]. Z; J% p" G2 A) V$ m左侧小脑半球信号7.81*6.58我现在给我妈吃易+184行吗？我妈说腰疼，做个腰部核磁，腰5有个小洞，但也没定出来转移还是什么，我想吃184试试。你认为184好还是唑来好？也是怕184吃出血了
: s0 L2 T: L. o- {2 F" g+ U然后想对这二个病灶进行伽玛刀，目前的情况这个算不算最稳妥的方案？脑部我感觉靶向药不把握，想珈玛，有类似情况的病友给支招留言谢谢！

绿妖之妖 发表于 2013-5-6 22:16

                               
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今天查出我妈脑部全放后半年复发了，
4 y5 g' }% f' p, N8 ^8 m左侧枕叶比原来增大，现在是17.11*9.66,，1月22日是6.69*8.51
8 }0 Z: h# F& h: F2 P7 p& V, j左侧小 ...

脑转放疗后会不会复发，什么时候复发，决定于脑放疗后全身控制是否成功，一旦失控，脑部复发就很自然。
6 U' J( p: y9 p. B7 O9 d0 [现在如果复发的病灶没引起症状的话，可以不理它，全力以赴把CEA打下去，这是治疗的重点，如果急着做局部治疗要弄掉脑的病灶而影响到降CEA大事，那么挖掉了脑的病灶还会再长出来。
- v7 V3 `: `8 ?6 h; U/ U7 I骨转按治疗骨转行事，不要因治疗骨转而影响全身控制的力度，让CEA再升。无人能长期处于高CEA而不全线失败的。
, {1 c7 W5 @/ a- e如果易有效，就吃易；或重新检讨整个治疗历史，寻求最有可能降CEA的方案。
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憨豆精神 发表于 2013-5-7 16:33

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脑转放疗后会不会复发，什么时候复发，决定于脑放疗后全身控制是否成功，一旦失控，脑部复发就很自然。
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憨叔大气！
每次憨叔的大局观都让我非常佩服。

绿妖之妖 发表于 2013-5-6 22:16

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今天查出我妈脑部全放后半年复发了，
! T* L7 h& j+ u, u) Q左侧枕叶比原来增大，现在是17.11*9.66,，1月22日是6.69*8.51
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我记得骨转的标准治疗是挂挫来磷酸。
184也是一种，不过又一个五年的帖子里有提到过，担心没有MET靶点的病人吃184反而会有反作用。

憨豆精神 发表于 2013-5-7 16:33

                               
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0 d: s5 v6 e3 E# A/ p$ a脑转放疗后会不会复发，什么时候复发，决定于脑放疗后全身控制是否成功，一旦失控，脑部复发就很自然。
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% d& s" Y) W9 `& I谢谢憨叔每次不不厌其烦的给我分析，我家治疗上是有错误，目前我家还是EGFR靶点的CEA比较多，特才耐药，由于想联合伽玛刀，2992上次吃有效果，但第二个月就耐药了，副作用大怕联合伽玛坚持不下来，目前吃的是易，已经装好吃了，不过心里真没底

既然吃上了，就坚信它有效吧！4002有否考虑？

绿妖之妖 发表于 2013-5-6 22:16

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今天查出我妈脑部全放后半年复发了，
左侧枕叶比原来增大，现在是17.11*9.66,，1月22日是6.69*8.51
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8 w, ^$ f. G6 V* e0 y# T- [) \% Q从注册到这个论坛就一直关注你妈妈的治疗帖，很佩服你的坚强和努力！
, R! J5 W) R2 w加油，绿妖之妖！你和阿姨一定会挺过难关的！祝福~
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& u: y+ d' e; b看你的描述，脑部有进展，CEA上涨。 那肺部原发灶控制的怎么样呢？

现在我父亲全脑放1个多月，脑科医院的医生直接讲大的肿瘤需要补充剂量。
肿瘤科医生讲等到脑部有进展了，再去做伽马刀。各位专家的意见也不统一。
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憨叔说得对，不降低CEA，脑部问题都是暂时解决。祝福！

目前出现的症状是由于脑部肿瘤进展导致的，在继续原发灶肿瘤控制的同时要准备脑部的再治疗。放疗科方案应该是对影响脑部功能的主要病灶行伽马或射波刀。在脑部治疗时可能会有一定副作用，但伽马或射波刀治疗时间并不长，有效脱水后副作用是可控的。全身控制可按曾经有效且没有耐药的靶向首选，如果没有靶向药可选，就是曾有效的化疗方案，再者是试新药。
把脑部治疗和全身治疗分开考虑，应该简单一些。
8 o) o2 k+ T6 r坚持！
3 m* N# y# F5 b' V) m+ K祝福！

月，有没想过试试4002和替莫唑胺。