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21突变858脑膜转移，怎么那么快，求下一步治疗方案

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76857 29 西西公主 发表于 2021-1-1 23:47:35 |

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kavin  初中三年级 发表于 2021-3-17 19:29:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
徐洛书 发表于 2021-02-22 16:42
4 E$ w5 @! p9 e2 C" {2 p3 K我父亲也是21突变，然后脑膜转移，脑膜转移核磁和脑部ct都看不出来，后来做了核磁3.0医生才从影像学确定是脑膜转移。现在吃9291两片，病情算稳定住了，不过脑损伤应该很难好。脑膜转移千万别被影像学欺骗，还是观察症状。
( P1 [' X5 e2 R" C
你家9291两粒多久控制住的，是症状变好了吗
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kavin  初中三年级 发表于 2021-3-17 19:30:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
地狱先生 发表于 2021-01-02 16:11
" u+ k; N% m; I$ w. Q; Q! t本帖最后由 地狱先生 于 2021-1-2 16:12 编辑 3 o8 \0 F8 Z$ ^0 f% M
( F: t5 c' u! d& L4 d. I
脑这个膜转移发现及时，控制及时，稍微好一些。个人理解，继续双倍服用9291 ，7~15天以后再慢慢减回一半片的量，配合鞘注甲氨蝶呤。不太清楚你家鞘注的时间间隔和治疗方案几次。如果一个疗程以后还是没有太好的效果，再考虑培美曲塞。原发灶现在热消融没有太大的意义，还需要全身治疗。后期可以尝试免疫治疗，但是有效率非常低，这个要做好心理准备。

, i9 B7 B( U/ ?, f1 W) W; `# a15天，两倍9291没有看到效果，怎么办，
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徐洛书  小学五年级 发表于 2021-3-17 20:50:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
kavin 发表于 2021-03-17 19:29+ w# r. e8 w; {* G
你家9291两粒多久控制住的，是症状变好了吗

) R0 C6 Q9 @. g* b& l; H. b9291当时两片，头疼呕吐症状消失了，不过人还是昏迷嗜睡。后来鞘注了一次，效果不好，现在联的184，病情稳定
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kavin  初中三年级 发表于 2021-3-17 23:11:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
徐洛书 发表于 2021-03-17 20:50, }4 R. X: z! A1 w( p+ V  w
9291当时两片，头疼呕吐症状消失了，不过人还是昏迷嗜睡。后来鞘注了一次，效果不好，现在联的184，病情稳定

( Q! W# T- @- v$ _7 a+ Q4 O+ J9 J稳定是指？还有症状吗
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徐洛书  小学五年级 发表于 2021-3-17 23:52:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 江苏
kavin 发表于 2021-03-17 23:11* {0 G& w/ Z- w# N
稳定是指？还有症状吗
$ ^: r+ f+ O2 J8 }$ e
没有症状了，人之前就瘫痪了，智力下降。神经损伤已经不可逆转
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地狱先生  博士导师 发表于 2021-3-18 00:17:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 天津
kavin 发表于 2021-03-17 19:30
9 @4 w- U6 t1 Q; @! x15天，两倍9291没有看到效果，怎么办，
0 s) o5 [8 F8 _7 d  m
鞘注化疗培美曲塞，看看一线还是二线使用，是否可以考虑3759  200mgbid？
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天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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六六93  高中三年级 发表于 2021-11-18 13:31:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 上海
地狱先生 发表于 2021-01-02 16:11( y  j3 f  {: q9 V# \
本帖最后由 地狱先生 于 2021-1-2 16:12 编辑 + H' `, _& s! }; j! \
% @" U# L& X: C7 m  X! X3 u) B
脑这个膜转移发现及时，控制及时，稍微好一些。个人理解，继续双倍服用9291 ，7~15天以后再慢慢减回一半片的量，配合鞘注甲氨蝶呤。不太清楚你家鞘注的时间间隔和治疗方案几次。如果一个疗程以后还是没有太好的效果，再考虑培美曲塞。原发灶现在热消融没有太大的意义，还需要全身治疗。后期可以尝试免疫治疗，但是有效率非常低，这个要做好心理准备。

: m6 r7 F6 e0 k/ N- C' g5 @% M地狱老师，我有一个问题，就是21突变的人，三代无效，如果发生脑膜转移，用两片9291会有用吗？
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地狱老师  博士导师 发表于 2021-11-18 21:37:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 天津
六六93 发表于 2021-11-18 13:31  o8 G' ^1 j: Y: _. w
地狱老师，我有一个问题，就是21突变的人，三代无效，如果发生脑膜转移，用两片9291会有用吗？
& F% {( N2 w1 C$ k* n+ a
大概率会的，因为脑膜跟身体就叫空间的异质性。
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天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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六六93  高中三年级 发表于 2021-11-19 09:15:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 上海
地狱老师 发表于 2021-11-18 21:37! O9 u/ T0 O) L" a4 s$ Y& n6 l
大概率会的，因为脑膜跟身体就叫空间的异质性。
* R& q) f- w; e
谢谢！从你这里学到了很多！
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A宋  小学六年级 发表于 2022-6-6 08:55:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 山东青岛
楼主你好，我在另一个帖子看到，请问放射性粒子植入你们做了吗？
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