八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

老马(925951365)  16:21:29
/ [& y/ u4 l$ Q300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
, f- v: I) X! P) _: UYaya(1283102491)  16:21:46
& a, q3 [& C  y* J最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

老马(925951365)  16:23:50
+ \9 h. m/ K# |" N- u7 c当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
3 T$ Q' }3 E, K2 r3 B我们相当于是做1期临床了
/ T3 Z' T, O- y
3 M7 P& l( m, a0 }/ v老马(925951365)  16:24:26
$ a3 j& K* Z- C7 ?6 k1期临床都是从很小的量开始加的
" k- W2 R! x. k# \* V
老马(925951365)  16:28:26
这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

Sally(19694122)  16:29:35
5 ?7 G/ ~( k# q2 {9 @/ F不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
% J3 B: D% g6 c老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
$ s9 S) k' ~4 g9 H% H: R每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
4 I. s$ ^) v* [8 {1 J所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
& Z- K0 Y5 B" K# t6 \- v清好清畅胶囊
! m2 N6 H# H2 ]% y3 |是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

4 y( k1 w. R( @* J" V$ A8 h我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
1 G% k( ]4 D; B' i2 E脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
( c& [& w3 L! D$ h- QYXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
% h+ r/ ?3 K- v$ q, V( y, N脉冲就是  吃3颗  停两天
" T# o8 O8 X7 a3 k) W! d7 c* {; J老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
8 R' }/ L! H, B4 S吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
& W+ Y2 S, T- O  u/ O先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

2 p; C4 ~3 Z% |4 D' q先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
* v  F6 F9 ~5 P( }0 J5 O老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大
# [5 t. L! A0 o2 m( Y

$ \0 a: h' P- w4 p- u& y* x
, s3 `' v5 H2 r" P1 d老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
$ G: c+ J9 J' R8 A不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
5 X9 V$ \5 S- X& _- I谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
: A$ y8 @! O) B- A* clalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
! r$ p3 c& ?  N+ l9 b3 I; T那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
  E8 [* I2 ?" l9 b1 `( N5 B& }基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
' t; _0 B8 q7 Z+ S) C7 J( H* K. }根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
一线
8 Z4 p% N7 s7 M" u* C; S' g+ @苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
# ^6 t/ G6 J9 t$ m! A老马(925951365) 11:13:50
) G. O2 G  j. X6 u0 W- @* W. |% _  L你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
" d% i/ D  Q: o; T9 S% M' b* _6 w# N对
/ ?* |6 o  t7 I8 h老马(925951365) 11:15:05
, L, C2 o, v  M9 U8 d. P过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
/ K8 y; W3 a$ T" @7 k9 Z$ m
& f" w0 d4 G, X老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
要看批准的适应症
+ o. L$ X. |. c: ]5 S6 i# j: C& c

VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
+ @# T/ h4 s8 x" @锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
9 O" S8 ?" ~& @( G+ q/ H老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
$ R4 l, z) j& I  H: `( j8 b$ Z$ T

服4002是不是血小板下降

* l$ d2 c& Y5 E0 c肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
# R3 P% J$ i- Y我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
6 i  n. Z$ [6 ~; x7 M5 J老马(925951365)  11:15:41
' F" O' M6 }2 P& T% _) D有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。
$ h9 r* t- f7 y; l6 {2 w
+ n7 s  c% b3 x1 W6 q) S请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
4 c. V$ F! a( M) L; L, f- t9 t老马(925951365)  11:17:50
9 K, K) y8 h% T阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
* ?( X" D7 ~6 ?9 F. G' w, G老马(925951365)  11:18:03
% D, g& z1 d8 p; x或者升血小板的针
. D( e% H* T$ }+ x. c( f! g2 V$ K2 j4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
+ Y: C* @% v& V+ Q按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？

有这个可能
3 S5 L1 Y  W) t老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
  j% g! f6 s* G% OG-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
, p) w3 J' U) t9 i! \4 O0 _" B需要吃降糖药吗？超过10了。
8 U; H. e5 b: ^( E$ s8 x老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。