关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办
+ _+ M# I8 p& v) d6 ?

lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

                               
登录/注册后可看大图

平安姐，急救啊！
我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

! q0 @0 U) z; N$ z# V先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

" K6 i8 p' @) X4 j1 ~( T( {                               
登录/注册后可看大图

平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

2 M4 x8 S# V( ?; G# {/ t9 }T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

6 g" L4 `7 b! v3 {' R

平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

                               
登录/注册后可看大图

3 A9 T# Z3 g( N: }先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

7 _' j4 {0 _0 P/ t/ x谢谢平安姐！
2 e  n: n1 d! o- W% G7月3日检查结果如下：
, f. Y- w3 Z5 c+ a" i
6 q7 d; y1 R6 q5 V! k: {. I2 z1 D胸椎磁共振平扫
" @( z( H, a, b6 S检查所见：
    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
/ D1 w  i, Q4 i# s
检查结论：
    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。

) N( l& X4 R" d
$ ?0 D2 _" F& ~* z: [% t- K腰椎磁共振平扫：
1 t- v: i! ?9 `* L  `2 j检查所见：
, c2 ?. t) M2 K    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。

1 K4 X! }; x7 E( f检查结论：
    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
* t3 H% ]' I9 z6 p5 G    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

                               
登录/注册后可看大图

T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

6 Y  o  M6 A  N4 Y) G. L                               
登录/注册后可看大图

  q- q- G( i; q9 G" v谢谢平安姐！
& @( n' |  Y3 Y7月3日检查结果如下：

: _) K3 I* Z! q! W  ?9 I9 L" G9 ]. D不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

# G) \! y. |, e/ F/ y" @                               
登录/注册后可看大图

& e- c' q# |; B" {" j/ k请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

都可以。

- H$ [$ S! ]+ }

平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

5 A: I% _( O$ U. c& I                               
登录/注册后可看大图

6 [, H; D1 v- L# B# ~不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

( i" a8 b1 U3 x8 p& r1 i姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
" y7 X8 q5 R( `, @唑莱膦酸每月一次在打呢
  W, p/ s' m" I5 l7 F) j9 ~# T# `

) }' s1 K& r- y: |平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？

: L) \% L6 C( D' K$ b我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
$ P! R" c! Z% g$ H4 [$ b6 D+ \7 M9 w0 Y6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
  K& W9 s& C7 C2 L( x现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。
! _9 a6 D) {6 I& u
我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
针对多发性骨转移，我还能做些什么？
4 t' P& a5 X" _( h1 Y1 @2 i
  R' {3 ]4 ]$ A$ q2 L  ]多谢！
! m* Z" X8 n' T% U
$ J; `8 n6 q7 F  B: V# V详细治疗信息：
3 |) j- ~- M2 j: ]4 [  a) J7 whttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415