关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办
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lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

                               
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平安姐，急救啊！
) v+ ~- u' V1 R/ E9 X* W8 ~2 x3 L& v& O8 i8 |我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

5 y4 j# C& z# u/ o' {+ e3 T) L先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

. K4 l/ e/ G' {9 x7 A                               
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: H, r, ?8 k' M' a平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

7 i9 Y$ t. `0 Z" M( ]' qT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

$ [. |6 q. K" @! }% h8 e请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

                               
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) P- s! u& [1 N5 T先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

4 ~4 J5 R1 i; o+ J, J谢谢平安姐！
7月3日检查结果如下：

胸椎磁共振平扫
检查所见：
. f  }2 z6 U* A/ c" S    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。

, v8 F- ~; X+ p; o, J检查结论：
$ a5 Z/ ~7 D) u3 ^( i# z1 s: M    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。
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' G( Y# s* w5 N: g; ]$ I0 \6 h
腰椎磁共振平扫：
# V5 _( ?" _, Z8 e3 O检查所见：
  _" Y1 [3 n2 Y6 h6 Z' o2 z# }    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。

0 l3 [9 N1 f, z) U) ]  b9 a检查结论：
    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
3 |/ D5 F6 c) O+ t/ `5 A  ~    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
4 N4 J( X) {0 @( A; B    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

                               
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3 U& E2 p8 e6 D- {) {0 ]T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

8 Q- N: ^2 B) D- a                               
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5 u' d  S6 j( |5 X* g谢谢平安姐！
- M# Z. P  d! e' |% k! k' s4 G6 W& F7月3日检查结果如下：

不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

0 n8 N8 O) H# d                               
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/ N6 P0 N  a# H2 O! |, O* g请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

9 O$ ]6 ^( v0 z& Y- a- I都可以。

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平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

7 k* q8 S" z4 b# L$ q1 v+ r1 o3 W                               
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不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

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姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
) E) S9 A; x  ]! Q. J放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
唑莱膦酸每月一次在打呢
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平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？

我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
- V4 a& v; T2 I% x( [. L6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。

) c$ E" G  P+ I7 X% E/ j/ c' b我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
7 _; ^- ^2 i7 G, `1 s针对多发性骨转移，我还能做些什么？

多谢！
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; _6 M9 x( P0 q- s8 C3 L详细治疗信息：
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415