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215566 321 垅田楼一 发表于 2015-6-10 21:41:00 |
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-15 00:10:50 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
brookzhan说:憨叔这次病情进展,我有两个小小的思考:& ~2 I% G/ `) x* m/ T

0 a0 R( T6 t0 O一是CEA指标还是有效的,至少在憨叔身上是如此,如果CEA居高不下,
3 U" F. e5 ~4 ~( i4 \   还是应该尽快查明原因是不是进展了。# r6 p- E; z9 x8 n+ n! v
/ K  C5 b3 {; g
二是憨叔最早的肺部手术,就是一同切了一段肋骨,说明早期即有骨转的情况;& |1 j; u% A% Z+ L
   我同一些富有经验的大夫咨询过,如果复发的话,很有可能跟以前的症状差不多。0 n* f& `& E. n% g8 O

& m! M/ ]; @! @0 O另外骨转是否意味着cMET扩增较多?我看憨叔很少使用抑制cMET的药物。
, f' Z; t8 m7 A. u- k! \也许以后应该试试这个方向的药。: C# I8 c. s& S' ]: E! W( z

/ D, k' Z  k1 ]# A/ ~" \7 [憨叔8年前就是有骨转了,现在只不过又回到8年前情况了。
9 e4 i# F" a2 Q; `/ D憨叔福大,一定会手术顺利,一切安好的!5 S3 k0 B% k8 f2 E- f" f* P
祝您早日恢复健康,回到论坛带领我们一起战斗!
3 y9 M0 C9 _& r$ X  V3 c" X3 G% V
家属好好学习,病人天天向上。
godstar11  小学五年级 发表于 2015-8-21 23:53:50 | 显示全部楼层 来自: 美国
看完了,学到了不少,多谢楼主,希望你家稳定安康
LOVEME  大学一年级 发表于 2015-8-23 10:53:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
非常有价值的汇总,谢谢分享
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-24 22:05:29 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
godstar11 发表于 2015-8-21 23:538 d9 L9 ~, y% N* ^# F0 T
看完了,学到了不少,多谢楼主,希望你家稳定安康
  Z0 P& `- s4 l' ^& c  _
谢谢你也同样祝福你
家属好好学习,病人天天向上。
zhaoxinguo7501  初中二年级 发表于 2015-8-25 09:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
经典,楼主的心真细啊,谢谢!
newlife  小学六年级 发表于 2015-8-25 10:54:32 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
收藏,谢谢!一起努力!
superhick  小学四年级 发表于 2015-8-25 14:00:09 | 显示全部楼层 来自: 美国
感谢楼主做的总结! 看了一边没有看到关于 pulsed tarceva 的介绍,写在这里希望能提供一个选择
9 D/ V% U: A. K. M0 W0 u7 s$ t1 Y8 l# n8 D
吃特罗凯发生脑转后, 可以改变吃药的计量和时间, 常见的有一次吃一周的量,然后一周休息不吃。 一次5天,然后休5天也可以。原理是通过加强特罗凯血液浓度,来进入脑部控制病情。 此法同样适用于中枢系统,脊髓转移。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:23:48 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
易瑞沙  针对的是一种表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)/ k3 h1 x# a" e7 w

9 [1 @2 S' {) Y——这个受体的基因位于人类7号染色体的短臂上,当这个基因发生突变,
: s8 B: t" ~6 k7 {
4 m( P! k6 G9 t% \! G: x' K2 H正常细胞就会变成癌细胞。易瑞沙的主要功能就是钻入细胞内部,: l9 V! a9 _: c$ n; w: _

& g. ]( F- }2 G- K& O阻止发生突变的EGFR基因,让癌细胞不再复制。1 B4 r; G: S2 F  M$ |0 G1 X
家属好好学习,病人天天向上。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:28:12 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
这个研究被简称为IPASS(Iressa Pan-Asia Study,易瑞沙泛亚洲研究),
3 E$ Y. ]. k; N: u
+ p" k3 U6 o% E# L. L发表于2009年,逾千例临床试验证实易瑞沙对有EGFR基因突变的患者有效率达70%以上。
( e! u( N, H2 b5 J* ~) ]6 K5 f' C
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垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:36:49 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
吴一龙学生周清主任医师负责牵头做突变的量的关系。
# k1 m2 K/ X8 l7 z+ ^6 N6 I' a' G- D
周清他们在研究中发现,' q3 D* v# m; }5 g! k

6 B$ Q( h# D( ]! C2 H8 tEGFR基因突变量越大的病人用药效果越好,突变量越小的效果越差。
/ Q4 W. ?4 P9 |- l7 u1 A; v6 U  `' M# a! |
他们把突变量的关系命名为“突变丰度”,
) O  E4 u0 V  R5 s( i* ^
8 g! T4 E  y" F5 n丰度低的人比较容易出现耐药,
  K2 P* M% H9 u, e" [" G' E' h0 i7 C2 v7 O
丰度高的人比较不容易出现耐药,药物效果能持续非常长时间。2 Q2 Z% c( H  e0 H5 |5 \' A0 N# t* D
家属好好学习,病人天天向上。

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