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215232 321 垅田楼一 发表于 2015-6-10 21:41:00 |
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-15 00:10:50 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
brookzhan说:憨叔这次病情进展,我有两个小小的思考:& i  O  q; Z2 y7 m1 |
0 ~7 E( s. f& a* E) u  ?
一是CEA指标还是有效的,至少在憨叔身上是如此,如果CEA居高不下,7 V& B5 d9 H# ~' w8 |9 H
   还是应该尽快查明原因是不是进展了。7 P8 ~, r# r$ ?  L/ ~5 Q" W
7 g* O3 M# N" o7 G) R
二是憨叔最早的肺部手术,就是一同切了一段肋骨,说明早期即有骨转的情况;' s9 D' b9 ]! m# W( ^
   我同一些富有经验的大夫咨询过,如果复发的话,很有可能跟以前的症状差不多。  m2 f; |4 f7 I' B( n5 g

3 i' h8 y6 U9 @/ i" K另外骨转是否意味着cMET扩增较多?我看憨叔很少使用抑制cMET的药物。; W: ]- [+ ~% T0 h5 X/ _
也许以后应该试试这个方向的药。" s9 \1 M, w2 q6 ]; Y/ o
8 E, O$ F( _0 l' v. C
憨叔8年前就是有骨转了,现在只不过又回到8年前情况了。; I  a( x# Z9 l. V
憨叔福大,一定会手术顺利,一切安好的!
/ l$ g2 J0 T6 D% h祝您早日恢复健康,回到论坛带领我们一起战斗!
* p6 ]. U* D$ x9 m( t
家属好好学习,病人天天向上。
godstar11  小学五年级 发表于 2015-8-21 23:53:50 | 显示全部楼层 来自: 美国
看完了,学到了不少,多谢楼主,希望你家稳定安康
LOVEME  大学一年级 发表于 2015-8-23 10:53:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
非常有价值的汇总,谢谢分享
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-24 22:05:29 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
godstar11 发表于 2015-8-21 23:53
" g. w7 W; {; u, ?看完了,学到了不少,多谢楼主,希望你家稳定安康
1 @8 }* A. ~) W1 r  d1 \" i- {1 O
谢谢你也同样祝福你
家属好好学习,病人天天向上。
zhaoxinguo7501  初中二年级 发表于 2015-8-25 09:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
经典,楼主的心真细啊,谢谢!
newlife  小学六年级 发表于 2015-8-25 10:54:32 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
收藏,谢谢!一起努力!
superhick  小学四年级 发表于 2015-8-25 14:00:09 | 显示全部楼层 来自: 美国
感谢楼主做的总结! 看了一边没有看到关于 pulsed tarceva 的介绍,写在这里希望能提供一个选择) {: @6 b1 U; S' H

5 d' N9 ?) b' L4 ^$ @( p! i0 A+ O吃特罗凯发生脑转后, 可以改变吃药的计量和时间, 常见的有一次吃一周的量,然后一周休息不吃。 一次5天,然后休5天也可以。原理是通过加强特罗凯血液浓度,来进入脑部控制病情。 此法同样适用于中枢系统,脊髓转移。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:23:48 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
易瑞沙  针对的是一种表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)) ?5 w! k% j; Q' f& ]

. K/ a9 {/ k8 M# S——这个受体的基因位于人类7号染色体的短臂上,当这个基因发生突变,
2 {4 ?% u+ C; g1 t( R( a
+ U: a4 Q3 h; F- K- j7 y正常细胞就会变成癌细胞。易瑞沙的主要功能就是钻入细胞内部,3 A( {2 p6 f- D4 E$ l
0 S3 p0 T8 \1 q5 ~
阻止发生突变的EGFR基因,让癌细胞不再复制。. ]- K6 u3 M+ F
家属好好学习,病人天天向上。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:28:12 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
这个研究被简称为IPASS(Iressa Pan-Asia Study,易瑞沙泛亚洲研究),  v/ k5 i. ]& M1 e1 ^6 ]- b
6 Y/ G3 Y  R; X: }4 o3 ?
发表于2009年,逾千例临床试验证实易瑞沙对有EGFR基因突变的患者有效率达70%以上。
- N# u- U5 L. ~. H
家属好好学习,病人天天向上。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:36:49 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
吴一龙学生周清主任医师负责牵头做突变的量的关系。$ K4 \( p  M7 _5 b: X- G+ R
- L( {" d' `! k- G* v) S4 I
周清他们在研究中发现,# R, F; o& k( M
  z  J3 z4 Y5 P) o6 N; \
EGFR基因突变量越大的病人用药效果越好,突变量越小的效果越差。; Z" P# ?$ N; L- p' e

: P& r+ y6 ?# v$ u* R( [$ i* N/ n' ]他们把突变量的关系命名为“突变丰度”,+ t. q% J8 e& r- |
: P2 f4 _' A$ }8 t& e
丰度低的人比较容易出现耐药,& E% A: ]; x, F$ V
' K. g1 {; l) v/ x
丰度高的人比较不容易出现耐药,药物效果能持续非常长时间。
) s4 o8 f- I: g# \3 o- g
家属好好学习,病人天天向上。

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