历史检查结果如下:' ~9 R; n" B0 y4 Z( Q2 l8 [
日期 8-25 10-15 11-22 12-23 1-18 2-10 3-8 4-2 5-4 5-21 6-27 7-27
5 ^0 T5 [+ E% X- S' m. mAFP 14.9 20.43 17.54 22.85↑ 22.23↓ 10.6↓ 10.14↓ 16.77↑ 28.27↑ 27.26↓ 16.59↓ 14.70↓ - H/ C& l3 g! F" s) N% c' [
谷丙 34 54 64 74 109↑ 45↓ 49↑ 65↑ 60↓ 57↓ 26↓ 47↑5 G. i' `; m$ h7 e6 P5 z
谷草 32 50 69 80 106↑ 59↓ 36↓ 69↑ 87↑ 154↑ 77↓ 90↑- L$ B) U8 p/ ^! M' B# g' W0 z d
GGT 128 201 278 382 / 157↓ 116↓ 240↑ 259↑ 216↓ 101↓ 124↑. Y9 X9 l# b$ J# k& R2 |1 O3 o
ALP 161 150 233 259 / 175↓ 141↓ 194↑ 237↑ 220↓ 133↓ 188↑6 M. o& o, |3 @" \5 j
总蛋白64.3 61.8 71.8 71.2 64 63.4 53.8↓ 56.6↑ 54.6↓ 56.9↑ 49.5↓ 56.2↑
& E3 P7 b, {! M6 r- ?2 M! _3 G, A1 K+ J白蛋白42.5 41.1 44.7 45 42.9 43.6 37.4↓ 37.3↓ 36.7↓ 36.9↑ 32.8↓ 33.8↑
1 j9 q0 l* G6 a# ~, T2 P总胆 15.2 30.6 40.9 35 30.5 47.7↑ 40.7↓ 43.5↑ 31.6↓ 50.6↑ 45.9↓ 50.1↑9 A+ |. A) Z# x" |* ^. ^. {0 J
直胆 5.8 10.6 15.7 15 12.5 16.8↑ 13.9↓ 17.6↑ 13.4 17.6↑ 13.1↓ 19.2↑
. t% N& C% `* h0 `间胆 9.4 21.1 25.2 20 18 30.9↑ 26.8↓ 25.9↑ 18.2↓ 33↑ 32.8↓ 30.9↓
" J* l3 s; e F1 N8 h7 {0 r4 r亮氨酸氨基转肽酶 226↓ 161↓ /$ U1 f, s3 Q) |* O
白细胞 5.7 11.5 8.2 7.76 5.07↓ 6.66↑ 7.23↑ 5.82↓ 3.42 4.81↑ 7.1↑ 14.48↑9 T7 w1 ^. z/ c, P. g
血小板 54 47 46 65 60 ↓ 46↓ 43↓ 58↑ 48↑ 32↓ 55↑ 121↑
9 r* \0 Y y( x# N, OCA199 122.22 85.15 57.91 ↓ 96.1 26.73↓ 37.77↑ 36.22↓ 55.06↑ 40.47↓ 50.86↑
, ~% X1 d4 V. ]4 a# |4 k铁蛋白 1370 1320 ↓ / 1310↓ 1680↑ / 2990↑ /
# I2 p$ v* }. Z/ @" d( }5 D" t$ t乙肝病毒定量 1.17*10E3 9.71*10E2 / <100 <100 / / /# _$ E) ?: }# W
超敏C反应蛋白 0.62 / / / /
% e7 t4 ?& C+ M3 _3 O天门冬氨酸转氨酶 53 / / / /( n1 V5 s2 T2 v
乳酸脱氢酶 314 299↓ 257↓ 653↑ 586↓ 365↓: f& Y2 t2 Q/ N
乳酸脱氢酶同工酶1 103 / / /
7 q" B/ L% |0 W, l H2 y* i2 Z2 d肌酸激酶 65 66 95↑ 156↑ 267↑ 110↓
7 ?: H8 H0 S% ~1 j) `! F8 ]- B; R肌酸激酶同工酶 51 / / / 33↓
' V: Q; I2 c" Y; {* _凝血酶原时间 13.1 11.10 12.1 12.6↑ 12.1↓ 14.1↑, U8 m0 }5 q- ^ b) \" J o5 n
活化部分凝血酶时间 29.6 26.60 24.8↓ 26.8↑ 29.9↑ 29.6↑, q- R f5 |/ Z
纤维蛋白原含量 3.45 3.98↑ 3.38↓ 2.52↓ 2.52 3.49
/ i* j3 g# A# ^% c( T凝血酶时间 19.6 18.4 18↓ 19.4↑ 18.6↓ 19.5
( @, }1 ]: W I* w+ A1 K! P凝血酶原活动度 74.8 100.2 89.10↓ 84.1↓ 86.3↓ 66.10↓
: s6 z7 V7 `' D+ w( Y+ J5 c5 |. } e+ D国际标准化比值 1.09 0.93 1.01↑ 1.05↑ 1.09↑ 1.274 N0 f" p2 ?, S% u
D-二聚体 4.55 2.66↓% D# ?3 w+ J. x; f. W( A; P/ g
纤维蛋白原降解产物 10.06 5.40↓- x7 U+ T& I/ Q
肌酐 211
- `1 [# e5 r% a* D) t( F& q尿素 21.2
4 g2 w2 Q M# B% I. |1 j现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 + 美能(每天3次每次2粒)+阿西 早、 晚各一次 7mg/次 + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒)
7 s5 X7 U* ]9 I0 @2 a- M0 E' O8 W' O) h ?
现在要问的问题:
8 p$ p0 v- W6 B$ l; f& K1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。
% B2 w. T" S) l7 ]2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。
, x' c! D: f7 m3、这次血象比较不正常白细胞14.48 中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099 中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板121
1 o8 r7 T! o9 d J4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?( X, ^7 Q0 b! r4 E
( a: _5 w# Q. Z |