弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

& U0 r5 o  o2 C; O0 ^) ^- T) B3 Q                               
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; `, U; _$ {. y8 M注：点击图片放大
" [. l) E: V% [# r! I% z, j) Q
9 y% i" f& D8 |' C憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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" Q  I5 B/ G" H) _请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

& z  [8 y% h; @5 U) }检验科，血凝全套+D-二聚体

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

                               
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3 [$ j' a! ~6 b2 ?2 M* R5 k继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

( {5 o; _+ r! E
/ L+ D/ E5 D( Y/ E1 x; k0 k2 g; W0 J谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
0 l2 `6 b! F6 B& f水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

                               
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总体情况还是有进步的。
# [; M0 h" j' K' G% }" W) N7 T转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

6 t+ c1 m" ~: P0 X# C2 \6 ]( z% \" r那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：
* ?& U* k/ _" t" H; j
9 s/ N5 [9 z( ^- {11月28日CT结果已出，如下：

; y# C2 q  e7 W. Q1 v部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
$ T9 w# K) n# o+ v; N
9 d4 T" E2 z! r: I) a- W9 Q% L影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。

诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
    2.肝硬化、脾大大致同前。
3 q3 i& ?2 Z( f, G    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

9 P; B5 ~% ]6 s4 R, U
憨叔：
- C5 ~3 M. C% k
2 u1 n0 F2 D2 f# a4 _  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
% F: Q- r3 ~- K% J. R   
4 y$ G/ \- L( w" v8 i, ]2 A  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
+ W# K) o1 `1 M8 z7 X. ~
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
优思弗用法用量请指导！

: i( q# o8 o  b% S9 n  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！

  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

2 n& a" X: L1 f6 \) Z今早拍了胸片，请憨叔看看：
, W* V, A8 n: R4 Q' r' R
X线摄影检查报告
1 Q) w2 D+ u# N8 Y/ Y. S  z% x& I# k
$ d: e; t$ x7 M3 A, v平片  胸部正位
3 b" `9 m1 y2 L" _. H7 ^
- h) k- z( X9 d$ X  T; M; ~' H! F诊断意见：
   
5 E# l7 f# M) ~! U& N9 [    左肺下野纤维索条灶

    主动脉迂曲。心、隔未见异常
7 S6 Y6 Q8 r1 {  Y* {- @
0 q1 ]$ G4 X( L+ l( L4 ?' \* O: p. ?给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
6 ]2 u' b+ J8 Z9 v" U4 o
+ b- c6 a/ g9 d: z2 a0 N) ]让吃清肺抑火丸！。

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

7 h0 ]/ @4 ^7 \. z* T: @- F7 r' S                               
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$ V9 w% \' a- w憨叔，雪绒花大姐：
# f% A$ D) m) e# j( Q3 h& ?. y5 @
11月28日CT结果已出，如下：

+ Y# p0 `7 x8 N5 i. K1 A' N1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
# d9 v2 e- Q& A3 z1 R9 m7 g! k3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。