今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:2 y" j" r: J4 p( c
11月29: ~ j+ B, k5 G
影像所见: f4 d3 R. ~! s: x. `4 A) }
肝移植术后,胸部CT平扫:
* l, U7 p _% ?4 `' h两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。2 r) b3 v- r. q2 V
诊断结论:0 k- x1 x. r1 C d
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。/ s& Q/ \9 M7 t8 w; r" Y, r
左下肺叶慢性感染灶。/ X# a0 m1 c2 A0 o
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。3 e! j1 n. u( \
附上上次CT检查结果:
1 a0 J( q- ?/ d: P0 u+ G8月30日复查了一个胸部平扫CT
% d- l/ E5 G1 Y' H0 c+ C& `# ?8 \影像所见:
' T* ~3 K% i( W$ d. c7 `肝移植术后,胸部CT平扫:6 w# m/ u7 A- A3 H _4 ^" o9 g
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
& R- `9 @( B" _3 z- a3 D3 E诊断结论:
0 d6 S6 ^4 j" Y/ b# d8 d& s右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。9 i/ Z9 L% [. r2 B: S
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。 X# T7 m, j+ I2 O% I/ |- M1 n
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗? r: D7 N) V7 q: d5 e" L; E! B8 O* g- _
2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?
2 @1 L$ U5 z9 S$ u, P' t: W9 F 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了2 @# R9 j; ^7 ~' C
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