肺腺癌骨转

红豆 发表于 2014-6-17 11:04
你家9291的效果这么好，怎么这么快就耐药了？差不多三个月吧才？

2 o4 u7 ?$ P& u" K8 |, V! h红豆，我们一共用了70天。并未耐药，但有明显耐药迹象。
是啊，不晓得其他人家会怎样。希望有更多病友长期有效的。

Belinda 发表于 2014-6-17 11:06
8 E+ W; w! d8 h红豆，我们一共用了70天。并未耐药，但有明显耐药迹象。
3 q0 M- ?+ y0 _6 ^/ N& ~是啊，不晓得其他人家会怎样。希望有更多病友长 ...

. w7 L6 ?+ ]! @- Q) P6 Y/ O有明显耐药迹象是怎么样的？CEA上升了吗？还是有症状出现了？9291我家也在用，不过还没查呢。

看到你前几层的贴子了，就是CEA下降的幅度没有以前那么大了，但还是在下降的，希望9291能有效长久一些。

Belinda 发表于 2014-6-17 10:29
; C+ x' m! l7 o4 ?/ |9 @; e扭秧歌是什么意思啊？嘿嘿

扭秧歌就是一会E，一会V咯，嘿嘿！

Belinda 发表于 2014-6-17 11:04
等待说的对，我也突然想到过4002+易和9291其实攻击的类似。行，
我就在阿西
: J1 L* g% Z2 ^2992，特，易+184的方案中 ...

+ |& p7 E0 g: r0 u3 r/ j+ C大好情况.又不是唱国际歌关头.好好从新试药与癌共舞！
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红豆 发表于 2014-6-17 11:10
看到你前几层的贴子了，就是CEA下降的幅度没有以前那么大了，但还是在下降的，希望9291能有效长久一些。

8 P) ^2 C& x( ^& l( a. m* j' H可能我说耐药不合理。应该不是耐药，而是T790被扫荡差不多了，余下的又不是9291能扫荡的了，所以它的阶段性任务完全，先下场歇息，后面需要再用上。

王志伟 发表于 2014-6-17 11:51
$ p2 ^! @% X# K大好情况.又不是唱国际歌关头.好好从新试药与癌共舞！

本家真是幽默！
4 s1 e) n0 i3 O& v( P0 y; t哈哈。不过，众多对9291之后用什么药有疑问的病友，看了这两天你们给我的建议，应该也清晰下面的用药了。
今天就定方案。

Belinda 发表于 2014-6-17 10:29
  K% z, Z; e% h, y$ o0 H扭秧歌是什么意思啊？嘿嘿

无语了吧。这混的！！哎，不是个钻研的人！但是人缘不错啊，承蒙各位高人厚爱，得以有福！
8 U3 D3 ^1 T. k( O本家，您怎么才高二啊！赶紧开贴发帖吧，把您的也都写写，哈哈，马上就升级到研究生了。

8 f4 _7 ]" y2 F2 Y5 s, @/ I! e我的考虑是：
1 l- @* j! }( ~6 h6 ^
1）总结：
+ K6 T; `0 W8 s& d1 c2 F6 K" v
' D# q& U" s, e1 I楼主父亲以前吃的这些靶向药是有效的：易瑞沙、阿西替尼、184联合易瑞沙、9291；楼主父亲吃4002能够稳定病情；楼主父亲吃2992、特罗凯、凡德它尼从来没有有效过。
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& X! a9 P6 t& L" N楼主父亲化疗效果相对来说还是可以的。

0 p3 y/ x6 H2 W9 n7 b, {2）反思：

楼主父亲得病已经很长时间了，治疗也很长时间了，体内的癌组织有可能不是单一结构，或者说不是单一的cMet扩增、或T790M突变。要考虑两者都存在的可能性。如果两者都存在，那么2002年8月份184联合易瑞沙有效，就可能只是184的作用。

' h- ?! Y) g1 [1 ^" K* M3 P* A" I3 K3）展望：
* ]; H+ i$ U# d9 h5 Y( H" s
a)
8 I  Z  T0 ~  c4 o& r# x' S如果楼主以后还想重新启用9291，那就要给T790M产生的机会，而易/特可以产生T790M。既然易瑞沙有效过，特罗凯从来没有有效过，那么特罗凯暂时就可以不用考虑了。
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3 D/ F" o+ b8 Z1 x6 }) h, C楼主父亲去年9月到11月份服用4002；今年服用了约70天的9291，假定T790M打扫的差不多了，那么现在用易瑞沙联合184很可能会有效。
( g$ @0 u+ `8 F6 a/ Z) r; n% P* d
b)
) q  p* k& _5 Q$ k楼主不要忽略易瑞沙联合120的可能。

2 u1 ?- v) C  hc)
2 b+ V3 n; v$ z# z3 N楼主父亲服用阿西有可能还会有效。

" s! _. C! X; ]3 od)
现在用哪种靶向药，取决于楼主的策略：楼主是想趁现在CEA处于相对低位，实验不同的靶向药，还是宜将剩勇追穷寇？
  C$ u& i+ u" d5 N5 D$ ?. ^


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Belinda 发表于 2014-6-17 11:01
0 C, K4 [) Z6 p) z( u" A' }, c憨叔，2992我家一直都没效。9291扫荡后，您是觉得2992有有效的可能吗？

如果2992确实曾经无效（不存在剂量不足、混合不良、时机不对），那就排除2992。
( f0 x7 F+ z! m# w( I5 t我之所以建议2992，是因为你家易曾很有效，只要易很有效，2992一般不可能完全无效的，我观察大多是剂量问题，75毫克是有无效的分水岭，即使正版也如此，有人吃正版1粒1天，无效，我让他吃1片半，立即就有效了。
$ H, M6 m9 B7 W8 p如果未能确定2992是不是真的无效，那么就可以试20天或一个月；如果确实无效，那就不必再试，改INC280（250毫克）＋易瑞沙（250毫克），上午吃280，下午吃易瑞沙。
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