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肺鳞30月,父亲永远地走了

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150322 277 滴水 发表于 2012-2-23 20:58:53 | 精华 |
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-8 13:31:08 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
本帖最后由 滴水 于 2013-4-16 10:10 编辑
4 V* f+ `  }* u7 A1 j6 A3 m
5 R3 K$ \5 @7 Y& o5 \  E9 \8 e8 ]4.15 复查
" G$ f5 l0 ]+ p6 W医生认为CT才做一个月,结果稳定,这次查个血就够了,我认同,上次就CA125增长比较多,这次开单查了CEA、CA125、CA153、CA199,NSE。去年9月之前没记录,尚未找到规律,再来几次可能就知道哪个敏感了。
/ C4 e0 G$ F7 D- g如果2992还有效,是否改成吃8停5?目前状态很好,乳铁蛋白有奇效?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:19:53 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.17 昨天抽了血,今天出报告:6 P! S9 d" t3 t, c6 ^
CEA 1.76
' t7 T$ q/ g7 y* W1 `3 o+ H4 {CA125 162.6 继续升高,估计2992耐药或部分耐药了
/ t: k5 n. z) X& Y8 V1 z& }) n/ FCA199 8.485 t3 Y' H4 B& G3 S  J9 I
CA153 17.82) |( l2 ^$ }; Q2 Z/ @; e9 |; K6 ]
NSE 14.95! C6 J- I( Y  h5 R5 G! B( M
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:23:09 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
CT上个月做稳定,因此这次未做,CA125继续上升,纠结要不要化疗。医生提议目前生活质量很好,以CT为准,暂不管指标上升。
2 }" j' y2 M, A; N: A纠结ing
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 21:15:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-17 21:41 编辑 1 }( r7 K( `, z; M; h, F

1 C5 c2 L3 S4 X5 {6 d现在考虑的方案:
6 n; w; J5 [" {0 B" k- X4 `1、试试易(平安老师认为肺癌不试试易可惜), K& u8 C) _. x- J
2、2992+半量xl184
. N/ g6 l1 A* L9 r3、2992加量( {& ?% B3 Y  u8 F8 h# i, ^6 `
凡德有试过,无效
+ W0 T* n% A6 e0 B% u2 H; O+ O) e9 }. s7 [
, s4 M. K; ^- S2 F& i9 F9 {4 @
爱老虎油! 2013/4/17 星期三 18:56:31
$ W' E6 P1 T) q+ u, X2 ~% ?) f易用过吗?没用过试试易吧,肺,不用易太可惜了4 J+ o. j# [8 v1 J$ Q
滴水(luxd)  20:20:13
! I. R. c- U1 y) W1 n8 z0 W  ?平安姐,我父亲是鳞、吸烟,是不是也试试
- z/ W2 J$ ?- `7 e9 K( ~' O& L! L$ r* M滴水(luxd)  20:34:25
3 V( j  _. l1 ]/ Y* h之前就是考虑鳞+男性+吸烟,直接上的特。现在考虑:+ y7 P! _  i. |. y2 Z: i3 M! T
1、试试易
- Q" Q/ F' s7 H7 g2、2992+半量xl184; Z9 T) H, D$ z+ Y% e3 T: x( K/ ^
3、2992加量
8 u- U) D, T2 H# c; u8 z凡德有试过,无效+ r8 S1 G# b  n, p6 U, q$ M) M
爱老虎油!  21:31:42. T! b- U. y/ D5 B# D# N" C
如果病情紧急就上2,不紧急就试试易  S  a) z4 H5 M
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 11:27:03 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-18 12:16 编辑 7 ]8 M2 m, |; T" R- `

* q$ V7 g2 T/ B; y: {5 s! x考虑方案4:替吉奥
2 T: A3 d6 i3 t( ?, U* |
2 O2 n9 l6 i' O% T; l1 US-1, an oral fluoropyrimidine derivative, has been approved for the treatment of non-small cell lung cancer (NSCLC) in Japan. In the present study, the efficacy and safety of S-1 monotherapy for elderly patients with previously treated NSCLC were retrospectively evaluated, and the efficacy of S-1 monotherapy was compared by histopathological type. This retrospective study included 54 patients with advanced or recurrent NSCLC who had received S-1 monotherapy following the failure of previous chemotherapy regimens at our institutes. Patient outcomes were compared based on their age and histopathological type. S-1 was administered orally, twice daily, while the duration and interval were modified according to the medical condition of each patient. The default delivery schedule, the mean number of S-1 cycles, did not differ significantly between the two age groups (<70 and ≥70 years). The rate of therapy discontinuation, schedule modification or dose reduction due to intolerable toxicities or patient refusal was relatively frequent in the older group (40.7 and 55.6% for ages <70 and ≥70 years, respectively; p=0.414), and the incidence of grade 3 anemia was relatively high in the older group (3.7 and 18.5%, respectively; p=0.192). The response rates (13.0 and 4.8%, respectively; p=0.609) and disease control rates (39.1 and 33.3%, respectively; p=0.761) did not differ significantly between the two age groups. According to histopathological type, the disease control rate was significantly higher in adenocarcinoma (57.9%) compared to non-adenocarcinoma (20.0%, p=0.013). Thus, S-1 monotherapy may be equally effective and tolerated in patients <70 years and those ≥70 years. Additionally, adenocarcinoma may have a higher disease control rate than non-adenocarcinoma.
0 ?; ~$ |* M, q$ R/ U  U
- |# G1 }1 V* n  r% D替的疾病控制率,腺比非腺高很多:57.9%vs20%
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 13:11:06 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
S-1联合铂类,效果与病理类型无关(即鳞和腺相当),这与培美不同,可能是作用TS的方式不同。; t2 K, T; V; `: O0 L
http://ar.iiarjournals.org/content/30/7/2985.full.pdf' q/ i) J) h1 S5 {4 B4 [
单药却与病理类型有关?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 21:25:23 | 显示全部楼层 来自: 江苏
综合平安老师、老马建议和自己判断,决定采用方案四,口服替吉奥。原因:8 |$ z* u  H. ?8 x
1、特、2992均已耐药,易有效的可能性很低;* Y" T- p& j; {) a3 a0 [
2、2992趋于耐药,如果没有有效手段,反正都要化疗了,口服替是比较轻松的化疗方案;% ?' E' ~: w' y; W
3、如果不准备把2992用绝,联用方案也先不考虑:
  |4 `3 o! b+ x' a--2992+184,平安老师认为在危急的时候用;
/ C3 E* h6 p3 Z( U( D7 g--2992+替http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20530710,2992已经耐药,就先不考虑联用了;3 p6 p% }9 A8 H8 n0 O) T4 p! ?
5、如果替有效,那怕只是稳定,也为切换回特创造条件,如果无效,就去多西他赛化疗。- ], r% \( J) ^. x. p
还有什么要考虑的?每次情况变化,做决定都是犹豫不决。
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-21 17:45:31 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.22 开始替吉奥,60mg bid
Belinda  大学四年级 发表于 2013-4-22 14:28:10 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
关注!
大海父  小学六年级 发表于 2013-4-24 13:51:18 | 显示全部楼层 来自: 山东聊城
论坛里有好几家在用替,关注中。

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