本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
: A$ |1 k; n* E5 q, o" c2 d9 }+ q致:澳門鏡湖醫院腫瘤科) e) v( N1 @" s- _& j' z
) T$ w0 E$ [, e
尊敬的曹亞兵醫生:
8 h3 p' t/ w4 P) h8 G2 J7 [9 K/ Q您好!- `1 |3 d4 W1 W5 J0 C- p* W
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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; O8 r z: u0 }0 G! H 祝:工作順利!天天好心情!
5 h9 Q W4 D) ~7 V$ X 患者:
1 l3 `6 q* | n ^( ^2013年1月18號( c1 j0 a& c+ J( x4 ^9 d& h
手提: % k8 N0 r! J. Z! D8 z: J
4 ]- e- V" Z: M
; ~0 F G1 F6 \ n8 k7 q服藥前的檢查記錄
. G8 `) W" h2 u5 a" A& [
# l& W* H9 W0 g4 z2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
$ o$ C3 Y% U2 O) tNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) & ~+ h3 P g1 `8 B, w+ D
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
) h- Z7 f& a$ a4 }" O( Ocyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) 5 l3 P/ T- }- G5 b( F/ s
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5), T' m9 X4 g9 S4 ]" e
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) , |+ c. _! W2 q+ O# `$ y0 U( X
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
- Y- d5 o, |- g; ACA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 2 v. {8 l5 M0 F6 S* `8 k
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
' `3 T5 u, I* T3 s% \4 B$ p3 ~2 }CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) ( i! q3 b- a8 U# n9 h" Q9 B
/ T% F# N: [" K6 y9 |3 Z/ H2 E! Q$ Q
) X" y7 {0 ]% h服藥后的檢查記錄$ ^7 ~" E& P1 N! k+ g6 j
" @9 V. j: X, Z2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) : b" z" e7 ]/ i. T2 F, P# p
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) + s4 u# r, f3 m$ m: a# m; x0 z
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) : z7 `- R* b) `0 `& \: o' [0 g+ N
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
e4 R! M h# w8 ~) _5 wSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
# g5 W5 ~9 R+ P1 Y0 r; SCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
: S& `& y6 F) o, O& |5 U- T; pCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 0 `0 e, ?6 H/ b8 v |
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
+ u3 b! h' e# ~- d+ m天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40). {4 A) d, R# Y3 p6 ?9 G T8 w8 A
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9 h) W3 C' s: D# d8 g) _( p; ?服藥前頸胸腹CT影像 @! ~; c; j' }1 L6 L: c# u- [/ B
' L* ]- E- Y; B* }
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
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+ Y/ ~( f5 b8 G2 s# ]4 d/ y4 q7 z1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
5 e% w. T5 d- B2 D( n2 ~2,余双肺未见结节与实变。/ w# @ X# s' J6 c
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
; O) i+ o6 g! a4 `' g. \% ]* U- P4,双侧胸腔,心包未见积液。
- |- ]3 j# q! T0 x$ V5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
6 j. L" _/ L3 o0 p/ I7 C6 `6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)' U2 r9 z( n) T
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
# W1 H1 x0 N2 R. Q4 R8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。9 G0 W7 y: k( H0 A- A$ t" v% Q
9,未见腹水。
# ]" ~5 \' u2 |& o' v' E4 n% y10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。3 J( A$ h3 u1 Q9 \# h0 j
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
* ]. k' u8 U- f) g12,双颈淋巴结,同前相仿。' E2 Q7 s+ M4 j: d- y
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
1 I: e* ^- A4 I) C) T: W2 s: q/ D5 ?1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
3 ]6 @, @( g4 S1 l1 ?2,余肺未见结节与实变。
- g1 C* u) M% l' i3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。" s+ j' ~( N7 W
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
Y4 q' t% k c/ D% h3 u5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。$ j. S2 e3 I1 {0 X" d! n+ t. m4 l" [
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
2 ]% M/ p# u6 U) A7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
" [' Z# G7 @2 V1 ]0 ?7 w8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
# y, i" S. S9 g9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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! e, |: w( @6 A( _* G0 ?, h服藥后胸腹CT影像
& [0 U f/ d. W2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
2 [3 i+ L! o2 e: e% ~1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)% c5 |4 q6 E1 w
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
3 I _; ]4 j0 C: j3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
3 J' ~: E3 e# J# L4, 雙側胸腔,心包未見積液。6 V a; S4 z9 U7 W' W
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
9 l$ E8 u6 p0 s Y/ ]6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
0 l! }/ F) d |7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。0 e- j6 F# V" G/ ~2 t
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
& K2 v5 i8 j1 t2 x0 R& q9, 未見腹水。: k* D/ _1 b; r8 x" y" k! `3 `
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。& t$ C" x4 p. \/ H: e, r
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2 @" W, i! X& R$ ?/ C' N2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |