易耐药,阿西无效,4002达到攻击剂量后效果很好,考虑和2992轮换使用 C' o2 ?2 x. s5 ?/ X
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8月13日,陪爸爸去领第11个月易瑞沙赠药,生产日期2013.1,有效期2014.12,和上个月的一样。
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. t( w1 _5 z' _, c' ^$ T+ O8月26日检查,之前吃了27天每天300mg(150mg*2)的4002,联合易瑞沙“4、0、4、0”吃法做保底。$ x) l' C1 T* Q6 ]! S4 N
0 a; A. M* ^# \+ ^4 V( u9 o本次吃4002明显变化是,4002第7天下身皮疹明显加重(但身体反而感觉更有力些),皮疹处有些少血水渗出,用炉甘石洗剂涂之,干水后用百多邦,可以控制。臂弯处有几颗大的疹子,还是用炉甘石洗剂,有些效果。
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最近5个月指标:8 N/ l6 h l2 b, h& @
( V, m* X, P( l' V1 V1 F0 T- Z
CEA(正常值0-5.0) :362.10->196.89->302.99->387.79->242.09. E: M# L& c' \, U: L
CA125II(正常值0-35):71.30->59.80->138.50->136.90->41.30
q8 l2 k' f+ ~5 }. CCA199(正常值0-37) :694.69->206.84->276.12->386.21->156.53
% u, {# z2 |1 O" W5 ]CA153(正常值0-31.3) :16.30->14.70->16.00->22.30->15.80& O: @, W( ^; ~1 X R! |% @+ V U
铁蛋白(正常值21.8-274.66) :437.22->333.04->537.11->368.19->405.64
! G; G# R9 ~1 [
/ P6 l3 y* ]4 m, [7 ~谷草转氨酶(正常值5-40) :36->25->25->21->24, x$ J$ u! t& a! G: B* d) l
谷丙转氨酶(正常值5-40) :16->16->12->11->16
% J- ^/ ]% t1 L: _3 |谷氨酰转肽酶(正常值0-50):33->32->29->26->26
+ y5 b% |6 j" @! \. q& w6 j) w, c4 a碱性磷酸酶(正常值40-150):160->97->133->119->132
2 Y( d; S7 H0 y( s% V( ^Ca(正常值1.9-2.75) :2.25->2.14->2.06->2.29->2.30
) ]' l( T! S8 @' \8 B: L% b2 I% H3 u- l: B3 W2 U& V4 S- [
# C7 I. ^4 W0 }* G' q9 f3 u3 n0 N
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分析:6 `7 Z( x* `+ N% }
& P! H% j, I% f7 X! _一、目前CA125最为灵敏,CA125:136.90->41.30,-69.83%,4002达到攻击剂量之后效果很好。, t+ _( k9 l6 _9 M! F5 C4 ?8 n
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二、而CEA、CA199、CA153大概有一星期到一个月时间不等的滞后,CEA:387.79->242.09,-37.57%;CA199:386.21->156.53,-59.47%;CA153:22.30->15.80,-29.15%;估计CEA、CA199、CA153或多或少尚有部分降幅会延迟到下个月才能反映出来。
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三、铁蛋白上升有两种情况,一种是癌细胞在进展,另一种是被杀死的癌细胞在增加。6月24日那次升到537.11是阿西无效导致癌细胞进展,8月26日这次升到405.64是4002达到攻击剂量后短期杀死的癌细胞有一个明显增加。' e. b* n4 J6 W& E, Y7 L
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四、出于不把4002用得太老的考虑,也看打击一个月T790M之后2992攻击力是否增加,所以,计划吃完30天4002之后,重上2992 74mg。以后打算尝试“4002->2992->4002->2992”这么轮换使用,以期获得更长的有效期。, _: ?7 P( b, t; e; n w$ s
! e' L; H$ s" c$ d( y$ s本次4002是橘红色的,不用辅料,直接装比较快,1个半小时装了60颗。
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